




二氮嗪可以直接作用于血管平滑肌,使血管松弛,降低血管的阻力,使血压急剧下降,一次快速推注二氮嗪300毫克后五分钟就可以出现迅速下降血压的效果,使血压降至正常水平,作用可以维持12到18小时。
二氮嗪对降压系统并没有作用,不会引起直立性低血压,对心脏也没有直接的影响,但是降压的同时可以反射性引起交感神经兴奋,使心率加快,左心室射血速度和心排出量增加,肾素分泌增加,水钠潴留。降压明显的时候,就可以使肾血流量和肾小球滤过率暂时降低。
二氮嗪还可以抑制胰腺的β细胞分泌胰岛素,抑制磷酸二酯酶,增加细胞内的儿茶酚胺的释放,使血糖升高。所以,二氮嗪还可以作为生糖药来使用。
二氮嗪对子宫平滑肌有比较强的松弛作用,可以降低未妊娠子宫的收缩频率和强度。
二氮嗪主要是用于高血压危象、高血压脑病、幼儿特发性低血糖的治疗。
二氮嗪直接舒张血管平滑肌而降压,和米诺地尔一样,其降压机制部分是通过激活平滑肌细胞的IK(ATP)(ATP)所中介的钾通道,促进钾外流,使胞膜超极化,Ca2+通道失活,Ca2+内流减少。
二氮嗪对幼儿的副作用:头晕、头痛、嗜睡、失眠、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm