二氮嗪可以直接舒张血管平滑肌而降压,和米诺地尔一样,其降压机制部分是通过激活平滑肌细胞的IK(ATP)(ATP)所中介的钾通道,促进钾外流,使胞膜超极化,Ca2+通道失活,Ca2+内流减少。临床上,二氮嗪主要作静脉注射用,用于高血压危象及高血压脑病。不作长期用药,因此不良反应少见;如连用几天后,就应检测血糖水平;因二氮嗪可至高血糖症,此为药物激活了胰岛β细胞膜的IK(ATP),降低胰岛素释放所致。
二氮嗪的药物相互作用:与噻嗪类利尿剂合用可使高血糖加剧,同时应用β-受体阻断剂、利血平、胍乙啶应减少剂量。其他降压药可加剧二氮嗪作用。不宜与其他药物及输液配伍。
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