卡马替尼每天两次,一次400mg,随餐或空腹口服。应整片吞服,不要碾碎、切割或咀嚼药片。如果漏服或呕吐,不可补服,下次仍按照原间隔时间服药。如果因不良反应需要减量,卡马替尼第一次减量至300mg每天二次,第二次减量至200mg每天二次。如果仍无法耐受200mg每天二次,永久停药。今天来详细了解一下肺癌患者使用卡马替尼的禁忌和注意事项。
间质性肺疾病(ILD)/肺炎:监测指示ILD/肺炎的新的或恶化的肺部症状。ILD/肺炎患者永久停用卡马替尼。
肝毒性:监测肝功能检查。根据严重程度,停药,减少剂量或永久停用卡马替尼。
光敏性风险:可能引起光敏性反应。劝告患者限制直接紫外线照射。
胚胎-胎儿毒性:可引起胎儿伤害。建议患者有胎儿潜在危险,并使用有效的避孕方法。
卡马替尼可引发一些其他严重的不良反应,包括间质性肺病和肺炎。如果患者用药后出现此类副作用,必须永久停药。卡马替尼也可能引起肝脏毒性作用,因此医务人员在患者用药前及用药过程中应对患者的肝功能进行检查并持续监测,如果患者在用药时出现肝脏毒性应考虑暂停用药、减少剂量或者永久停药。卡马替尼具有明确的光毒性,因此患者在用药期间应采取适当的防晒措施。
卡马替尼对胎儿和新生儿有害,育龄女性患者及男性患者(有育龄女性性伴侣者)在用药期间及停药后1周以内应采取有效避孕措施。
卡马替尼在临床上可控制的浓度下抑制由缺少外显子14的突变MET变异体驱动的癌细胞生长,并在源自人肺肿瘤的鼠肿瘤异种移植模型中显示出抗肿瘤活性,该突变导致MET外显子14跳跃或MET扩增。
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