根据美国纽约著名的艾尔伯特•爱因斯坦医学院发表在《临床研究杂志Journal of Clinical Investigation》的一项研究发现,原来我们用于降压的一种老药——二氮嗪(普罗加姆),可以作为下丘脑ATP敏感的钾离子通道的激动剂,来降低内源性糖的产生(EGP),从而达到降糖的效果。 那二氮嗪到底是什么药?二氮嗪作用机制是什么?
二氮嗪适应症
二氮嗪(普罗加姆)是一种口服处方药,用于治疗由某些癌症或其他可能使胰腺释放过多胰岛素的疾病引起的低血糖(低血糖症)。二氮嗪用于成人和婴幼儿。 二氮嗪(普罗加姆)是KATP通道校正剂,速效降压药,降压明显时,使肾血流量和肾小球滤过率暂时降低,但持续时间不长。二氮嗪抑制胰腺β细胞分泌胰岛素;抑制磷酸二酯酶,增加细胞内cAMP或促进儿茶酚胺释放,使血糖升高,故可作升糖药。
二氮嗪作用机制
作为利尿剂,二氮嗪(普罗加姆)通过N-CI共转运蛋白抑制早期远端肾小管中的活性氯化物再吸收,导致钠、氯化物和水的排泄增加。噻唑嗪类二氮嗪还通过结合噻嗪敏感氯化钠转运体抑制钠离子穿过肾小管上皮细胞的转运。这导致通过钠钾交换机制增加钾的排泄。二氮嗪(普罗加姆)的降压机制尚不清楚,但它可能通过其作用于碳酸酐酶在平滑肌中的作用,或通过其作用于大电导钙激活钾通道(KCA)通道,也在平滑肌中发现。作为一种抗低血糖药,二氮嗪(普罗加姆)可以抑制胰岛的胰岛素释放,可能是通过打开β细胞膜中的钾通道来实现的。
二氮嗪(diazoxide)注意事项
二氮嗪(diazoxide)对妊娠,哺乳期妇女禁用 ;在低血糖的治疗中,二氮嗪(diazoxide)在所有适合手术或其他特殊治疗的病例中是禁忌的;对制剂的任何成分或其他噻嗪类药物过敏不可使用。
二氮嗪(diazoxide)用于治疗由某些癌症或其他可能使胰腺释放过多胰岛素的疾病引起的低血糖(低血糖症)。不仅是成年人,婴幼儿也可使用二氮嗪(diazoxide)。
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