柳氮磺吡啶应为临床免疫抑制剂,常用于非特异性炎症为首选药物。如溃疡性结肠炎、不明原因关节炎等效果显著。也可用于克罗恩病等。柳氮磺吡啶为水杨酸与磺胺吡吡啶的偶氮化合物,对肠壁结缔组织有特殊亲和力,并且有抗菌、消炎和免疫抑制作用。口服后大部分在肠内细菌分解为水杨酸和磺胺吡吡啶而起作用。柳氮磺吡啶治疗类风湿效果怎么样?
柳氮磺吡啶治疗类风湿
研究表明柳氮磺吡啶还能抑制免疫复合物及类风湿因子的合成,从而对类风湿关节炎的免疫病理损伤发生影响。柳氮磺吡啶可改善类风湿关节炎的临床症状,并能使C反应蛋白和血沉有不同程度下降。由此可见,柳氮磺吡啶能治疗类风湿的,效果也是错的。柳氮磺吡啶80年代开始用于治疗强直性脊柱炎和类风湿性关节炎。柳氮磺吡啶对治疗风湿性关节炎是有效果的,柳氮磺吡啶可以明显改善类风湿性关节炎的症状,因此有这方面疾病的患者可以选用。风湿性关节炎患者除了坚持药物治疗之外,日常的生活护理也应该多加重视。
药代动力学
柳氮磺吡啶的吸收随个体而异,一般较差。口服后在胃肠道吸收少,通过胆汁可重新进入肠道,药物在服用后1~2h于血浆中出现,3~5h可分解释放出磺胺吡吡啶,未被吸收部分被回肠末段和结肠细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡吡啶,残留部分自粪便排出。5-氨基水杨酸几乎不吸收,大部分以原形由粪便中排出,在粪便中浓度较高,仅部分被吸收,约1/3以乙酰化形式随尿排泄,但前者的N-乙酰衍生物可见于尿内。磺胺吡吡啶可被吸收并排泄,尿中可测知其乙酰化代谢产物。血清磺胺吡吡啶及其代谢物的浓度(20~40μg/ml)与治疗效果有关,浓度超过50μg/ml时具有毒性,故应减少剂量,避免毒性反应。磺胺吡吡啶及其代谢物也可出现于母乳中。
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