注射用替加环素含有一个甘氨酰氨基,取代于米诺环素的9位。此取代形式未见于任何天然或半合成四环素类化合物,从而赋予替加环素独特的微生物学特性。注射用替加环素不受四环素类两大耐药机制(核糖体保护和外排机制)的影响。相应地,体外和体内试验证实替加环素具有广谱抗菌活性。注射用替加环素被纳入医保了吗?
注射用替加环素是顶级抗生素吗?
注射用替加环素是一种新型的广谱静脉注射用抗生素,其抗菌谱非常的广。注射用替加环素是甘氨酰四环素类(米诺环素改构体)中的首个药品,是由辉瑞惠氏公司开发的一种新型广谱静脉注射用抗生素,对具有耐药性的MRSA有效。
注射用替加环素在临床上用于治疗多种严重感染性疾病,包括革兰氏阳性和革兰氏阴性的好氧菌及厌氧菌等临床分离的重要致病菌,如复杂性皮肤和皮肤结构感染、复杂性腹腔感染以及下呼吸道感染等。
注射用替加环素医保相关
注射用替加环素注射剂在国家医保药品目录中属于乙类药品,患者在购买该药品后可以医保报销。支付范围限复杂性腹腔感染、复杂性皮肤及软组织感染、社区获得性肺炎的重症患者,以及多重耐药的鲍曼不动杆菌或碳青霉烯类耐药的肠杆菌感染患者(不包括中枢神经系统、尿路感染)。
注射用替加环素安全与疗效
回顾性分析替加环素在胸科医院患者中的使用情况,以期为抗感染合理用药提供理论依据。方法:抽取2016年1月~2018年1月应用注射用替加环素的52例住院患者病历,从管理指标、用药指征、用药过程和用药结果等方面分析注射用替加环素临床合理用药及超说明书用药情况。
结果:在使用注射用替加环素的患者中,主要集中于重症监护病房(ICU),用药原因主要是肺部感染。有会诊记录的比例达88.46%(目标值100%);符合超说明书用药标准率为84.62%(目标值90%),其中主要为超适应症、超剂量用药。48例(92.31%)作了病原学检查,84.62%有药敏试验结果。52例患者药物利用指数(DUI)值为1.082。结论:注射用替加环素临床治疗总有效率为59.62%,超说明书用药现象比较普遍。
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