一种新药ZED1227有望对抗乳糜泻

夏天的到来，人们开始进行夏日的饮食活动，包括聚餐、海滩野餐和庆祝活动等。除了关注食品安全，防止沙粒进入食物之外，患有乳糜泻的人还需要注意麸质。

乳糜泻，也叫麸质敏感肠病，是对食用麸质(麸质是小麦、大麦和黑麦中的一种蛋白质)产生的免疫反应。患有乳糜泻时，食用麸质会引发小肠内的免疫反应。随着时间的推移，这种反应会损害小肠的内壁，阻止小肠吸收一些营养物质。肠道损伤通常会导致腹泻、疲劳、体重减轻、腹胀和贫血。可能还会导致严重的并发症。

无麸质饮食对控制乳糜泻的体征和症状至关重要。虽然大多数食物都是天然无麸质的，包括许多谷物，但也有可能交叉污染，麸质可能隐藏在加工食品中。一项早期试验发现，一种实验性药物可以预防乳糜泻引起的肠道损伤，它有望成为治疗这种严重消化系统疾病的第一种药物。

乳糜泻的症状包括腹泻、腹痛、疲劳和体重减轻。这都源于免疫系统的异常攻击，它破坏了肠黏膜绒毛中的毛发状结构。绒毛从食物中吸收营养，所以患有乳糜泻的人可能会营养不良，并出现贫血和骨骼变薄等问题。

目前，唯一的治疗方法是：在日常饮食中严格避免，哪怕是微量的麸质。但是，终身无麸质饮食很难坚持。麸质可以隐藏在许多加工食品中，如意大利面和早餐麦片、酱汁和汤、能量棒和薯条。即便患者可以坚持无麸质饮食，但仍有些病人会出现肠道炎症和症状。

ZED1227可以抑制肠道中转谷氨酰胺酶2 (TG2)的活性。TG2在标记乳糜泻的自身免疫反应中起着关键作用。这项试验由制药商Falk Pharma博士资助，招募了163例患有乳糜泻的成年人，他们已经成功地进行了至少一年的无麸质饮食。

研究人员将患者随机分为四组：三组每天早上服用不同剂量的ZED1227，持续六周；第四组服用安慰剂。每天早上服药30分钟后，患者吃一块含有适量麸质的饼干，测试该药物的疗效。六周后，试验发现，不管服用的剂量如何，患者出现肠道损伤的迹象都比服用安慰剂的患者少。皮疹是最常见的副作用。

尽管已经尽了最大努力进行无麸质饮食，但大约30%的患者仍存在严重的问题。这些患者将是未来研究的重点。Schuppan说，他的团队正计划进行一项试验，将ZED1227用于对无麸质饮食没有完全缓解的乳糜泻患者。

就算ZED1227或任何其他药物可用于乳糜泻，也并不意味着结束无麸质饮食。患者可能仍需要限制饮食。但是，考虑到完全避免麸质比较困难，药物会让人们的生活更轻松。

参考资料:https://medicalxpress.com/news/