过多使用抗生素与结肠癌的风险增加有关

英国研究人员说，使用抗生素似乎与结肠癌的发展有关，而且这可能是导致早发结肠直肠癌（CRC）增加的原因。研究小组进行了一项病例对照研究，其中涉及近8000个CRC病例和超过3万个健康的对照个体。

分析表明，在50岁以下的个体中，使用抗生素的历史似乎会使患结肠癌的风险增加49%。研究报告人、英国苏格兰阿伯丁大学的医学生Sarah Perrott说：“结肠癌在过去20年中以每年至少3%的速度增长。据我们所知，这是第一个将抗生素的使用与早发性结肠癌的风险增长联系起来的研究。”

高级作者、阿伯丁皇家医院的肿瘤顾问Leslie Samuel博士补充说：“我们现在想找出抗生素的使用和微生物组的变化之间是否有联系，以及这会不会使年轻人更容易患上结肠癌。”这项研究于7月2日在2021年ESMO世界胃肠道癌症大会上发表。

意大利热那亚Ospedale San Martino医院肿瘤内科的Alberto Sobrero博士说，年轻的结肠癌患者的预后通常比老年人差，因为他们通常较晚才能得到确诊。因为如果一个30多岁的患者感到腹部不适，医生不太可能对其进行结肠癌检查。”

德国乌尔姆大学内科医学系的Thomas Seufferlein医生同意作者的观点，“谨慎使用抗生素是明智的。”但他补充说，需要对抗生素使用和早期CRC之间的联系进行更多的研究。因此，研究人员进行了病例对照研究，患者被分为50岁以前确诊的患者和50岁及以上确诊的患者。

研究包括7903例CRC病例，其中5281例为结肠癌，2622例为直肠癌，同时还有30418名对照组。在CRC患者中，445人（5.6%）确诊时年龄在50岁以下。研究小组还分析了抗生素使用史。提取了口服抗生素的处方，按药物类别和厌氧/非厌氧作用分层，并计算了总的抗生素暴露期，分为0、1-15、16-60和>60天。

结果显示，任何抗生素的使用都与结肠癌的风险增加有关，但这在小于50岁的患者中最为明显。

然而，Sobrero认为“现在说过度使用抗生素可能是一个致病因素还为时过早，在考虑抗生素对肠道菌群的影响之前，我们需要更多地了解微生物组在肠癌中的作用。”他总结说，尽管如此，这些结果提醒我们，“除非真的需要，否则不应使用抗生素，过多使用抗生素可能使人们面临更多的癌症风险。”

参考资料：https://www.medscape.com/viewarticle/954225