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硫唑嘌呤吃多了对肝脏功能的影响

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医学编辑郑俊阳
2021-07-08 13:23

硫唑嘌呤是巯嘌呤的咪唑衍生物,在体内分解成巯基嘌呤。主要用于其他器官移植时的抗排异反应,多与皮质激素并用,或加用抗淋巴细胞球蛋白(ALG),疗效较好。硫唑嘌呤还广泛用于自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、活动性慢性肝炎、溃疡性结肠炎、重症肌无力和硬皮病等。

硫唑嘌呤片的用法用量:注射剂只有在无法口服用药时才由静脉给药,且当口服疗法可以耐受时即应停用。硫唑嘌呤片用于器官移植:第1日给予5mg/kg体重,口服或静注。维持剂量要根据临床需要和血液系统的耐受性而调整,通常为1~4mg/kg体重/日。维持治疗应无限期地进行。因为如果治疗中断,就有排斥的危险。硫唑嘌呤片治疗其它疾病:开始应根据临床反应和血液学指标所示耐受程度而定,剂量为1-3mg/kg体重/日。治疗明显时,应减少维持量至可保持此治疗的水平。如3个月内病人情况无改善,应考虑停用硫唑嘌呤片。

硫唑嘌呤

硫唑嘌呤有哪些副作用,硫唑嘌呤吃多了对肝脏功能的影响是什么?

长期用硫唑嘌呤可能出现严重的骨髓抑制,可能导致粒细胞减少甚至再生障碍性贫血,一般在治疗6-10天后出现。也可能有中毒性肝炎、胰腺炎、脱发、粘膜溃疡、腹膜出血、视网膜出血、肺水肿、厌食、恶心和口腔炎等。硫唑嘌呤会增加对细菌、病毒和真菌感染的易感性,也可能致畸。此外,硫唑嘌呤片还会诱发癌症。患者用药需谨慎。

硫唑嘌呤药物过量,可致骨髓抑制,肝功能损害,畸胎等。药物过量时一般采用对症处理,严重者可考虑透析排出。

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