氢化可的松是一种天然皮质醇激素,与人工合成的皮质醇激素相比,在代谢过程、生理活性及不良反应方面均更优,且在人体内氢化可的松和可的松分布较广,酶系统可相互转换,机体可自身调控活性,因此,该治疗方法为糖皮质激素治疗的合理选项。同时,氢化可的松片药效较短,可有效减轻抑制HPA轴,便于恢复HPA轴功能,从而确保激素的替代时间逐渐缩短,氢化可的松药还可加快吸收,快速起效,在行激素替代时,很少出现不良反应,且可以有效控制对机体的应激反应,从而加快术后恢复速度。
氢化可的松片推荐剂量:口服,治疗成人肾上腺皮质功能减退症,每日剂量20~30mg,清晨服2/3,午餐后服1/3。有应激情况时,应适当加量,可增至每日80mg,分次服用。小儿的治疗剂量为按体表面积每日20~25mg/㎡,分3次,每小时服一次。
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