精神分裂症后抑郁一般采用抗精神病药物治疗,可改善抑郁情绪,单药治疗效果不佳。舍曲林的主要成分对中枢神经系统5-羟色胺再摄取具有抑制效果,有利于神经突触间隙内5-羟色胺物质浓度增高﹑聚集,抗抑郁效果较好,对机体中肾上腺素、多巴胺等无显著影响,具有较高的安全性。临床研究证实,精神分裂症后抑郁具有较高的发病率,为20%左右,临床上大多数患者均存在抑郁症状。
选取确诊并治疗的70例残留性精神分裂症患者,将其分为联合治疗组(35例,盐酸舍曲林片﹑利培酮治疗)和对照组(35例,利培酮治疗)。比较两组治疗前和治疗后6个月、12个月阳性与阴性症状量表(PANSS)阳性、阴性及总分评分,简易智力量表(MMSE)情况。
结果两组治疗后6个月PANSS阳性、阴性,总评分低于治疗前,MMSE评分高于治疗前(P<0.05)。治疗后12个月两组PANSS阳性、阴性、总评分低于治疗6个月和治疗前,MMSE评分高于治疗后6个月和治疗前(P<0.05)。联合治疗组治疗后6个月PANSS 阳性以及总分低于对照组,MMSE评分高于对照(P<0.05 );联合治疗组治疗后12个月PANSS阳性,阴性,总评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05)。
由此得出结论:舍曲林片联合利培酮能有效降低残留型精神分裂症患者PANSS评分,升高MMSE评分,对残留型精神分裂症患者具有脑保护作用。
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