是天使也是魔鬼！癫痫药物氯巴占的风波始末

“只是做了笔录，没有被羁押，我还能回家照顾孩子，派出所的民警也很理解我，没有没收我的药”。李女士疲惫的走出公安局大门，但是此时的她，多了一个“犯罪嫌疑人”的身份，造成这一切的“罪魁祸首”，是一款叫作氯巴占的药物。

在李妈妈的眼里，氯巴占是一款可以救孩子命的好药，在办案人员看来，这就是管制类药品。

氯巴占之所以有着天堂到地狱的两极评价，是因为其在国内和国外，有着不同的批准用途，在国外氯巴占是用于癫痫疾病治疗的药物，在多国获批上市。而在国内，它在国家管制第二类精神药品的名单中。

氯巴占是天使还是魔鬼?

当李妈妈因使用氯巴占为孩子治疗癫痫，却被认为是购买管制类药品的新闻一出，引起了各路网友的讨论。氯巴占真的可以治疗癫痫吗，如果可以，为什么还会被认为是管制药品呢?

想要了解氯巴占对癫痫是否有效，那就要追根溯源，理解癫痫是怎样的一类疾病。

癫痫也就是我们常说的羊角风，或者是羊癫疯。因为大脑神经元异常放电所造成大脑功能障碍的慢性疾病。据统计，我国大约有900万癫痫患者。病因较为复杂，一般是遗传，脑部疾病或者全身系统疾病有关，目前以药物治疗为主。

所谓药物治疗，主要是通过两种方式消除或者减轻癫痫症状，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。

氯巴占为长效苯二氮卓类药物，通过增加氯通道的开放频率来调节GABA能神经的传通，对

GABAA具有正性别构调节的作用,结果氯离子在神经细胞膜的通透性增加,因而产生膜的超极化和稳定作用。另外氯巴占还具有上调GABA通道1和3的作用。

自20世纪80年代起，氯巴占在超过100个国家被用作抗癫痫药物;早期的临床研究结果表明，有一半以上的患者癫痫发作频率降幅超过了50%;氯巴占最常见的不良反应，为嗜睡或镇静。在专业医师看来，氯巴占具有“疗效确切、安全性高、耐受性良好”的特点。

那氯巴占作为治愈癫痫的好药，为何与“管制药品”扯上关系呢?

氯巴占的特殊作用机制，可以有效治疗癫痫，但是“成也萧何败萧何”，氯巴占的作用机制也是一把双刃剑，和许多精神类药物一样，氯巴占属于苯二氮卓类药物家族。这意味着，苯二氮卓类药物存在的缺陷和隐患，氯巴占可能也存在，使用患者将会面临滥用成瘾的风险。

国家禁毒委员会办公室在2017年的一份《关于印发〈100种麻醉药品和精神药品管制品种依赖性折算表〉的通知》中指出，1克氯巴占，相当于0.1毫克海洛因。所以说氯巴占的禁用也并不冤枉。

氯巴占是天使也是魔鬼。为了能够满足癫痫患者的急切需求，原国家卫计委等机构组织专家，结合中国大陆境内尚未注册上市且临床急需的儿童用药现状，提出了《第二批鼓励研发申报儿童药品建议清单》。氯巴占10mg片剂被列入这份清单中，排名第十。也就是说，在保证安全的前提下，氯巴占有望在国内或者批准使用。

可是远水解不了近渴，氯巴占的批准还需要时间，巨大的需求和市场空白之间，便滋生出了代购这一违法行为，患者为了治病心情急切，极容易被不良代购贩子蒙蔽双眼，甚至会像李女士一样触碰到法律底线。因此医伴旅呼吁广大患者，一定要擦亮眼睛，选择像医伴旅一样的合法平台进行海外药物购买。