抗高血压新药第三代β受体阻滞剂奈必洛尔

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抗高血压新药第三代β受体阻滞剂奈必洛尔

郭药师

2025-01-21 15:28:07

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高血压病引起左室向心性重构和左室肥厚导致左室舒张特性发生变化，左室松弛和充盈受损，即发生舒张功能不全，但易被忽视，当出现临床症状或体征时，称为舒张性心衰，并且当血压急性升高时更易发生急性左心衰竭，具有极高的发病率和死亡率。奈必洛尔（Nebicip）由美国Johnson＆Johnson公司研制，并于1997年首次在德国上市，该药是中国高血压患者降压治疗的基本药物之一。

奈必洛尔（Nebicip）属于第3代β受体阻滞剂，具有极高的选择性，对肾上腺素β1受体的阻滞作用是对β2受体阻滞作用的290倍，远远高于目前已知的其他β1受体阻滞剂，因此奈必洛尔（Nebicip）基本不会诱发支气管和血管平滑肌的收缩，避免了哮喘、干咳等不良反应的发生。而且奈必洛尔（Nebicip）对心肌功能有很好的保护作用，可以有效改善患者的心脏前负荷、降低心率、增加每搏输出量，心脏后负荷无变化或略有下降，作用迅速而持久。

奈必洛尔（Nebicip）的推荐剂量：可以带或不带食物一起服用。根据患者的需要进行个性化，并在滴定期间进行监控。大多数患者每天从5mg开始。剂量可以每2周增加一次，最高40mg。常见的副作用为便秘、腹泻、眩晕、感觉异常、头痛、乏力等等。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2023年06月16日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021742