癌症流行病学家警告说,全世界皮肤黑色素瘤的发病率很高,而且预计在未来20年内将急剧上升。
近年来,恶性黑色素瘤的发生率和死亡率逐年升高,与其他实体瘤相比,其致死年龄更低。恶性黑色素瘤除早期手术切除外,缺乏特效治疗,预后差。 法国里昂国际癌症研究机构癌症监测处的Melina Arnold博士表示:估计2020年全世界有32.5万人新诊断为皮肤黑色素瘤,如果按照目前的趋势,预计2040年新病例的发病率将增加约50%,黑色素瘤的死亡率将上升近70%。 发表于《美国医学会皮肤病学》的一项研究显示:“黑色素瘤是最致命的皮肤癌,流行病学评估发现了该病带来的沉重的公共卫生和经济负担,而且预测表明,在未来几十年里它仍将如此。” 在一篇附带的社论中,来自图森亚利桑那大学健康结果和药物经济学研究中心的Mavis Obeng-Kusi博士和Ivo Abraham博士表示,这些发现可能大大低估了中低收入国家(LMIC)的问题的严重性。“人们通常认为,在中低收入国家中,黑色素瘤的发病率和死亡率是最低的,但这些国家的预防措施通常不足。” Arnold博士和同事们根据联合国的四级人类发展指数(将各国分为低收入、中等收入、高收入和非常高收入类别),研究了按国家、世界20个地区、按年龄标准化的黑色素瘤发病率和每10万人年死亡率(PY)的数据。 研究人员估计,2020年全球有325,000例新增黑色素瘤病例(男性174,000例,女性151,000例)。同年估计有57,000例黑色素瘤死亡病例(男性32,000例,女性25,000例)。 发病率最高的是澳大利亚和新西兰,男性为42例/10万人,女性为每31例/10万人;其次是西欧,男性和女性均为19例/10万人;北美,男性和女性分别为18/10万人和14例/10万人;北欧,男性为17例/10万人,女性为18例/10万人。 研究人员指出,与此相反,在大多数非洲和亚洲国家,黑色素瘤是罕见的,其发病率通常低于1例/10万人。 新西兰的黑色素瘤死亡率最高,为5/100,000。与发病率相比,世界范围内死亡率的差异较小。在世界大多数其他地区,死亡率低得多,在0.2-1.0/100,000之间。 研究人员估计,如果2020年的比率保持稳定,2040年,在全球范围内将增加大约510,000个新病例和96,000例死亡病例。 如何预防黑色素瘤 如果患者可以在早期阶段发现黑色素瘤,会更容易进行治疗,治愈率也更高。 1、随时注意色素痣是否有恶变的现象。如果色素痣颜色突然加深,面积增大,局部红肿、破裂、出血,边缘出现卫星状色素,局部轻度疼痛、灼热、瘙痒或针刺感,应提高警惕,尽快进行检查。 2、对于发生在容易摩擦部位的色素痣应及早采取科学的方式进行处理。对于发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟、肩部等易于摩擦部位的色素痣,应取活组织病理检查,并尽早进行切除。 3、注意防晒。在临床上,紫外线辐射是恶性黑色素瘤的病因之一。紫外线辐射占所有发病黑色素瘤的四分之三。防晒手段可以分为物理防晒和化学防晒。物理防晒是指防晒衣、遮阳帽、遮阳伞等物理手段进行防晒,可以有效抵挡阳光的直射,化学防晒一般是指防晒产品,可以有效吸收紫外线。 另外,若感觉身体上的黑痣有异常情况,要尽早去医院做一下详细的检查,并及时进行治疗,减少疾病的发生和恶化。 参考资料: [1]https://www.mdedge.com/hematology-oncology/article/253470/melanoma/global-melanoma-incidence-high-and-rise?channel=39313 [2]https://www.mdedge.com/hematology-oncology/article/253316/melanoma/melanoma-increasing-overdiagnosis?channel=39313
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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