有用。氨甲环酸作为一种合成性赖氨酸衍生物,与纤溶酶原和纤溶酶的赖氨酸结合位点有高度亲和力,能竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,从而抑制纤维蛋白的裂解,抑制纤溶过程,减少大量出血和复发性出血的可能。
选择中国医科大学附属第一医院收治的80例狄波-普维拉(DMPA)所致子宫不规则出血(IUB)患者,采用块状随机法将其分为氨甲环酸5d治疗的治疗组和安慰剂5d治疗的安慰剂组,每组各40例。随访观察4周,通过患者汇报的IUB信息表观察患者的7d止血例数、28d无出血时间及不良反应发生情况。
结果:安慰剂组失访1例,治疗组中33例(82.5%)受试者用药后7d内止血;安慰剂组中10例(25.6%)受试者用药7d内止血 ,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组受试者28d无出血时长为(20.73+4.07)d,安慰剂组为(11.90+5.78 )d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组1例患者有轻微恶心。
氨甲环酸治疗DMPA所致的IUB疗效显著,在实验中发现氨甲环酸的副作用主要有颅内血栓形成,出血,腹泻,恶心,呕吐等,安全性较好。
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