中高危慢性髓细胞白血病评分标准是多少？

慢性髓细胞白血病(CML)具有明显的异质性，影响预后的因素众多，在初诊时对患者进行风险评估，对诊断后治疗药物的选择及预后分析(包括疗效和生存)等至关重要。目前，用以对CML患者进行风险度分层的积分评估方法主要有四种:Sokal,Hasford, EUTOS, EUTOS长期生存(ELTS)积分系统。那么，中高危慢性髓细胞白血病评分标准是多少？

在了解中高危慢性髓细胞白血病评分标准时，我们可以先了解一下以上几种评估方式是什么。

风险度分层的积分评估方法

1、Sokal 评分是基于患者的年龄、脾脏大小(脾脏左侧肋缘下长度)、血小板(platelet, PLT)计数和外周血原始细胞百分数而建立的风险模型。

2、Hasford 评分则除了具有Sokal评分中相同临床变量外，还增加了两个额外的变量指标，即外周血嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞百分比。

3、在2016年，Pfirrmann等为非白血病直接相关因素对预后评估带来的干扰和混淆，提出了ELTS 积分系统。该积分是一项新的用于CML患者风险分层的评分系统,它的建立是基于一项以来自欧洲多中心的2290例接受IM治疗的初诊CML-CP患者为观察对象的大型临床研究，采用的临床变量指标与Sokal 积分相同，但各个变量的影响权重和运算方式不同，主要用以预测白血病相关死亡(LRD)的可能性。

中高危慢性髓细胞白血病评分标准

1、使用Sokal 评分，经计算后Exp 0.0116 x(年龄-43.4) + 0.0345 x (脾脏-7.51) + 0.188 X[ (血小板计数 +700) 2 0.563] + 0.0887 x (原始细胞 210)数值为0.8-1.2的话，那么就判定为中危，如果数值>1.2，则判定为高危。

2、使用Hasford (EURO)评分，经计算后(0.6666 x 年龄[年龄小于 50 岁时为 0;否则为1]+ 0.042 x脾脏大小[助缘下 cm 数] + 0.0584 x 原始细胞百分数 + 0.0413x 嗜酸性粒细胞百分数 + 0.2039 x 嗜喊性细胞[嗜碱性粒细胞<3% 时为 0，否则为 1]+ 1.0956 x 血小板计数[血小板<1500 x10/L 时为0，否则为 11) x 1000，数值>780 - ≤1480则为中危，若数值>1480，则为高危。

3、使用ELTS 积分系统评分，经计算后0.0025 x (年龄/10) 3+ 0.0615 x 脾脏大小助缘下 cm数+0.1052x外周血原始细胞 + 0.4104 x (血小板计数/1000) 0.5，数值> 1.5680≤2.2185则为中危，数值>2.2185则为高危。

相关热文推荐：中高危慢性髓细胞白血病怎么治疗？