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埃克替尼和普纳替尼哪个好?

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医学编辑赵丽君
2023-07-28 15:12
已帮助: 306人

埃克替尼是用于治疗肺癌的药物,而普纳替尼是用于治疗白血病的药物,两者治疗的疾病不同、作用功效不同,因此没有可比性,临床不存在埃克替尼和普纳替尼哪个好的说法。建议患者根据自身病情在医生的指导下选择用药。

埃克替尼

埃克替尼是第一代表皮生长因子受体抑制剂,已获中国国家药品监督管理局批准,用于治疗表皮生长因子受体敏感突变的非小细胞肺癌。此外,埃克替尼在其他表皮生长因子受体驱动的实体瘤中也表现出中等活性,包括表皮生长因子受体罕见非耐药突变的非小细胞肺癌、表皮生长因子受体扩增或过表达的食管癌。

一项研究结果表明,埃克替尼组和化疗组的中位无病生存期分别为47.0个月和22.1个月。埃克替尼组的3年无病生存率为63.9%,化疗组为32.5%。总生存期数据尚不成熟,埃克替尼组14例(9%)死亡,化疗组14例(11%)死亡。

埃克替尼

埃克替尼组156例患者中的2例(1%)和化疗组139例患者中的19例(14%)发生了与治疗相关的严重不良事件。两组均未观察到间质性肺炎或治疗相关死亡。

结果表明,与化疗相比,埃克替尼显著改善了egfr突变的II-IIIA期非小细胞肺癌患者的无病生存期,并且具有更好的耐受性。

普纳替尼

普纳替尼(Ponatinib)是第三代激酶抑制剂,旨在克服gatekeeper T315I突变。在不同的试验中,该药物显示出对天然BCR-ABL1激酶和几种ABL1突变的抑制活性。因此,ponatinib目前适用于治疗对达沙替尼和尼罗替尼耐药和/或不耐受且不再适用伊马替尼或T315I突变患者的慢性髓性白血病(CML)的每个阶段,该药也适用于Ph+急性淋巴细胞白血病(ALL)。

第三代TKI普纳替尼已在慢性髓性白血病(CML)和费城染色体阳性急性白血病(Ph+ ALL)患者中显示出疗效。Ponatinib是目前最有效的TKI,显示出对T315I突变克隆的活性。

参考文献

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Liu Z, Wang Z, Xiao Z, Gong T, Lin W, Li X, Ye F, Liu Y, Ma H, Huang Y,

Zhou J, Wang Z, Fu J, Ding L, Mao L, Zhou C. Icotinib versus

chemotherapy as adjuvant treatment for stage II-IIIA EGFR-mutant

non-small-cell lung cancer (EVIDENCE): a randomised, open-label, phase 3

trial. Lancet Respir Med. 2021 Sep;9(9):1021-1029. doi:

10.1016/S2213-2600(21)00134-X. Epub 2021 Jul 21. PMID: 34280355.

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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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