心衰吃奈必洛尔效果怎么样

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心衰吃奈必洛尔效果怎么样

医学编辑李会

2023-10-10 13:21

心衰吃奈必洛尔效果良好，是一种安全、有效的药物，被广泛应用于高血压和心力衰竭的治疗中。奈必洛尔降压效果比利尿剂强，与氨氯地平作用相似，与硝苯地平作用相同，比氯沙坦更能显著的降低舒张压，降低单纯性收缩期高血压，是目前唯一一款降血压力度强、降高压、低压作用显著、又不抑制性能力，并可改善性生活质量，降心率，改善心衰，不增加太多副作用的药物。

心衰吃奈必洛尔的试验效果

大型随机试验表明，β-受体阻滞剂可降低心力衰竭患者的死亡率和住院率。β-受体阻滞剂对左心室射血分数范围较宽的老年患者的效果尚不确定。SENIORS研究旨在评估β-受体阻滞剂奈必洛尔对年龄大于或等于70岁的患者（无论其射血分数如何）的作用。

方法和结果

试验随机分配了 2128 名年龄大于或等于 70 岁、有心力衰竭病史（前一年内因心力衰竭入院或已知射血分数小于或等于 35%）的患者，其中 1067 人接受奈必洛尔治疗（剂量从每天一次 1.25 毫克到每天一次 10 毫克不等），1061 人接受安慰剂治疗。主要研究结果是全因死亡率或心血管病入院率（首次事件发生时间）的综合结果。分析采用意向治疗法。

平均随访时间为 21 个月。平均年龄为 76 岁（SD 4.7），37% 为女性，平均射血分数为 36%（其中 35% 的射血分数大于 35%），68% 曾患冠心病。奈必洛尔的平均维持剂量为 7.7 毫克，安慰剂为 8.5 毫克。

服用奈必洛尔的 332 例患者（31.1%）与服用安慰剂的 375 例患者（35.3%）相比，出现了主要结果[危险比 (HR) 0.86，95% CI 0.74-0.99；P=0.039]。年龄、性别或射血分数对奈必洛尔对主要结果的影响没有明显影响。

奈必洛尔

试验结论

奈必洛尔是一种具有血管扩张特性的β-受体阻滞剂，是治疗老年人心力衰竭的有效且耐受性良好的药物。

奈必洛尔的副作用

奈必洛尔的副作用较少，最常见的有头痛、眩晕、乏力、便秘、腹泻、感觉异常等。这些不良反应通常是一过性的，很少因此而停药。奈必洛尔不会引起体位性低血压，很少诱发心衰或引起严重缓慢性心律失常。

奈必洛尔的购药渠道

奈必洛尔截止到2023年10月10日还没有在国内大陆地区上市，国内大陆地区的医院药房还买不到，有需要的患者可以去已经上市的地区购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取，可以将药物邮寄到家，既能保证是正品，也能减轻不小的经济负担，性价比更高，但价格受多种因素制约不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员，获取药物有保障。

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参考文献

Flather MD, Shibata MC, Coats AJ, Van Veldhuisen DJ, Parkhomenko A, Borbola J, Cohen-Solal A, Dumitrascu D, Ferrari R, Lechat P, Soler-Soler J, Tavazzi L, Spinarova L, Toman J, Böhm M, Anker SD, Thompson SG, Poole-Wilson PA; SENIORS Investigators. Randomized trial to determine the effect of nebivolol on mortality and cardiovascular hospital admission in elderly patients with heart failure (SENIORS). Eur Heart J. 2005 Feb;26(3):215-25. doi: 10.1093/eurheartj/ehi115. Epub 2005 Jan 9. PMID: 15642700.

注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。