利马前列素片(凯立通)是什么药？

利马前列素片(凯立通)是一种人工合成的前列腺素E衍生物,由日本小野药品工业公司(Ono Pharmaceutical Co..Ltd.)与大日本制药公司(Dainippon Sumitomo Pharma. Co.,Ltd)合作研发,1988年分别以商品名OPALMON 及PRORENAL上市。

关于利马前列素片(凯立通)

2023年2月20日,中国生物制药宣布，集团开发的镇痛和微循环领域治疗药物「利马前列素片」（凯立通）获得中国国家药品监督管理局颁发药品注册证书。

利马前列素片是目前临床唯一在说明书中明确适应症为腰椎管狭窄症治疗的小分子化药，是国内首个针对腰椎管狭窄症病理机制，兼具改善神经血流微循环障碍和改善神经功能的双重功效的药物，为腰椎管狭窄症全程管理的基础用药。

利马前列素片(凯立通)的作用

利马前列素是腺苷酸环化酶激活剂,可增加血小板内环磷酸腺苷含量,其抑制血小板凝集和黏附的活性是前列腺素E的10倍以上。

1、利马前列素可以增加神经组织血流量,改善神经功能,用于末梢循环障碍的预防和治疗,切除腰部交感神经也不影响其扩张血管作用。

2、口服利马前列素可以抑制血栓素A2形成,抑制活性氧产生,改善红细胞变形,对实验性末梢循环不全和心绞痛有效,能改善血栓闭塞性脉管炎患者的溃疡、疼痛,缓解手脚发凉、麻木感等缺血性症状。

3、利马前列素具有选择性好,作用持续时间长,宫缩作用弱,安全性强、容易耐受、吸收迅速等特点。

利马前列素片(凯立通)的疗效

1、Kurihara等证实,利马前列素具有扩张血管和抗血小板聚集作用,通过增加马尾神经血流量而改善腰椎椎管狭窄(LSCS)患者的症状[1]。

2、Taku等报道2了口服1~3个月利马前列素治疗LSCS的研究,利马前列素对LSCS有确切疗效，治疗1个月后大多数患者的症状有改善。

3、Seiji 等2首次用臂-踝指数(ABI)的变化研究利马前列素治疗腰椎管狭窄的效果。患者每天3次,每次15μg治疗3个月后，在腰痛﹑腿痛和最大步行距离显著提高的同时,ABI显著增加,在为小腿供应血液相关的脊髓神经根的植物神经系统中,利马前列素发挥重要作用。

4、Matsudaira等报道,利马前列素治疗有马尾症状的退变性腰椎管狭窄症比非甾体类抗炎药乙噪乙酸更有效。

5、Akira等研究表明,利马前列素与非甾体抗炎药联合用药比单一使用非甾体抗炎药能更明显地缓解疼痛,联合用药比单一使用任一药物对有LSCS引起的坐骨神经痛更有效。

6、Tsukasa等的一项利马前列素联合依降钙素注射液治疗腰椎狭窄并发骨质疏松症患者功效的比较研究表明,利马前列素治疗6~8周后,联合使用依降钙素注射液取得满意疗效。

总结

利马前列素片做为前列地尔衍生物，具有扩张血管、增加血流和抑制血小板粘附与聚集的作用，临床应用于中国腰椎管狭窄症患者具有安全、可靠、副作用小的特点。

参考文献

[1]郭义明,郭鑫,刘玉梅等.利马前列素应用研究进展[J].中国生化药物杂志,2016,36(03):16-18+22.

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