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舒沃替尼(舒沃哲)的副作用和具体处理措施及注意事项?

郭药师
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2025-01-20 19:33:50
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舒沃替尼(舒沃哲)的副作用主要包括皮疹、腹泻、贫血、甲沟炎、口腔黏膜炎、血肌酐升高、恶心、食欲减退、呕吐和脂肪酶升高等,需要根据不同的症状进行针对性的治疗。

舒沃替尼(舒沃哲)的副作用

接受舒沃替尼治疗的患者中,最常见的副作用为皮疹、腹泻、血肌酸磷酸激酶升高、贫血、甲沟炎、口腔黏膜炎、血肌酐升高、恶心、食欲减退、呕吐和脂肪酶升高。10.7%的患者报告了严重副作用,其中≥2%患者报告的严重不良反应为间质性肺疾病/肺部炎症。

有 31.3%的患者因药物副作用暂停治疗,导致暂停治疗的副作用腹泻、血肌酸磷酸激酶升高、皮疹、食欲减退、脂肪酶升高、呕吐、贫血、角膜炎。有20%的患者因药物副作用而减量,导致减量的副作用为血肌酸磷酸激酶升高、腹泻、口腔黏膜炎及甲沟炎。有5.3%的患者因药物副作用而终止治疗,导致终止治疗的副作用为间质性肺疾病/肺部炎症。

舒沃替尼(舒沃哲)的具体处理措施

1、疲劳:建议注意休息,合理安排作息时间,避免劳累。

2、食欲减退:建议平时少量多次进食,选择易消化的食物。

3、腹泻:建议多饮水以避免脱水,如果腹泻严重或持续,可遵医嘱使用益生菌或蒙脱石散等止泻药物治疗。出现排便频率异常增加、软便或稀便时,尽早开始止泻治疗并结合饮食调整及其他支持性治疗。

4、皮疹:保持皮肤滋润,避免阳光直射,使用温和的护理产品,避免过度搔抓皮疹。

5、口腔溃疡:保持口腔卫生,饭后及时漱口,避免进食过烫、过硬的食物。

6、恶心或呕吐:可遵医嘱使用止吐药、抗恶心药物缓解症状。

7、角膜炎:若确诊为溃疡性角膜炎,需永久停用舒沃替尼,在服用本品期间驾驶或操作机械应谨慎,疲劳时避免上述操作。

舒沃替尼的推荐剂量

舒沃替尼(舒沃哲)的推荐剂量为300mg,一天一次,应口服给药,每天服用时间尽量固定,用水送服整片药片。

漏服剂量处理措施

如果未在计划时间服用舒沃替尼(舒沃哲),应在计划服药时间的4小时内补服,超过 4小时则不应补服。

剂量调整

如果需要减量,则首次减量应减至200mg,每日一次。如果需要再次减量,可以减至 150mg,每日一次。

与CYP3A抑制剂联合给药时的剂量调整

避免舒沃替尼(舒沃哲)与强效CYP3A抑制剂合用。如果不能避免,则应将舒沃替尼(舒沃哲)的起始剂量调整至200mg,每日一次。停止服用强效CYP3A抑制剂后,可恢复舒沃替尼(舒沃哲)剂量至开始服用CYP3A 抑制剂之前的剂量。

舒沃替尼的疾病控制率比较高

在WONKONG-6的2期、单组、多中心研究中,最新研究数据表明,舒沃替尼治疗组客观缓解率为60.8%,疾病控制率高达87.6%,说明近90%接受舒沃替尼治疗的患者肿瘤不同程度缩小或稳定。如果想要了解更多关于舒沃替尼的疗效,可参考文章:舒沃替尼对肺癌骨转移有效果吗?

舒沃替尼用药注意事项

1、育龄期男性或女性服用舒沃替尼期间应避免生育,在完成治疗后一定时间内仍应采取有效的避孕措施,女性至少避孕2个月,男性至少避孕6个月。

2、妊娠女性服用舒沃替尼可能对胎儿造成危害,除非临床情况需要,否则妊娠期间不得服用舒沃替尼。

3、服用舒沃替尼治疗期间应停止哺乳。

4、舒沃替尼治疗期间还应避免酗酒、过度劳累和不注意饮食等因素,以维持良好的身体状态。

5、舒沃替尼尚未确定在18岁以下儿童或青少年中的安全性和有效性。

总结

新药舒沃替尼的出现,让肺癌患者多了一种更好的治疗选择。患者切不可盲目自行用药,一定要谨遵医嘱,如有特殊情况,比如出现副作用,应及时就医处理。

相关热文推荐:舒沃替尼对肺癌骨转移有效果吗?

参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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