




马昔腾坦是用于治疗成人肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂,通过阻断ETA和ETB受体改善肺血管阻力及心脏功能,该药物在国内外有多种名称,如Opsumit、Macitentan、傲朴舒等,剂型为10mg规格的白色薄膜衣片。
马昔腾坦已在中国正式上市,并被纳入医保目录,符合条件的患者可通过医保报销部分费用。建议患者咨询当地医疗机构或医保部门,了解具体报销比例及申请流程。
印度西普拉生产的仿制药规格为10mg*10片/盒,价格约为32美元。相较于原研药,仿制药在保证相同活性成分和疗效的前提下,价格更具优势,减轻了患者长期治疗的经济负担。
选择仿制药时,应通过正规渠道购买,并核对药品批准文号,确保用药安全。了解药物价格后,患者还需掌握正确的使用方法,以充分发挥疗效并减少潜在风险。
以下为具体用药指导,患者需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。
每日口服一次,每次10mg,需整片吞服,不可掰开或咀嚼。服药时间可灵活选择,但需保持每日固定,例如均在早餐后或睡前服用。若漏服一次,应在记起时立即补服,但若接近下一次服药时间,则跳过漏服剂量,避免双倍服用。
目前临床研究不支持每日剂量超过10mg,擅自增加剂量可能引发严重不良反应。肝肾功能轻度受损者无需调整剂量,但中重度肝功能不全患者禁用此药。治疗期间若需使用其他药物,应提前告知医生,避免药物相互作用。
掌握用药方法后,患者还需了解马昔腾坦可能引起的副作用及应对措施。
与其他药物类似,马昔腾坦可能引发不良反应,但多数症状轻微且可控。患者需密切关注身体变化,必要时及时就医。
贫血、头痛、鼻咽炎等较为常见,发生率约为3%以上。若出现头晕或乏力,建议定期检测血红蛋白水平,适当补充铁剂或维生素B12。轻度呼吸道感染可通过多饮水、休息缓解,症状持续加重时需联系医生。
胚胎-胎儿毒性是该药最严重的风险之一,育龄女性用药期间必须严格避孕。若出现黄疸、腹痛或尿液颜色加深,可能提示肝功能异常,需立即停药并就医。男性患者可能出现精子数量减少,但停药后通常可恢复。治疗期间建议每3个月复查肝功能和血常规。
妥善保存药物可避免疗效降低或变质,马昔腾坦需密封存放于20°C-25°C干燥环境中,避免受潮或阳光直射。开封后若发现药片变色或碎裂,请勿继续使用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年4月2日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=204410