达芦那韦的用法用量

达芦那韦是一种重要的抗HIV-1蛋白酶抑制剂，需与利托那韦联合使用治疗HIV-1感染。其用药方案需根据患者类型和病情调整，成人初治患者推荐每日一次800mg+100mg剂量，而经验患者需每日两次600mg+100mg。药物常见副作用包括胃肠道反应、皮疹和血脂异常，严重时可能出现肝炎或皮肤过敏反应。

达芦那韦的用法用量

达芦那韦的用药方案需严格遵循指南，不同患者群体和病情状态需要采用差异化的给药方案，应在医生指导下用药。

成人标准剂量

对于抗病毒治疗初治患者，推荐剂量为达芦那韦800mg联合利托那韦100mg，每日一次随餐服用。抗病毒治疗经验者则需要调整为达芦那韦600mg+利托那韦100mg，每日两次随餐服用。这种剂量差异主要基于病毒耐药性考虑。

特殊用药要求

达芦那韦必须与食物同服，空腹服用会导致生物利用度显著降低。与利托那韦的固定组合使用是关键，后者通过抑制CYP3A酶显著提高达芦那韦的血药浓度。

用药时间管理

每日一次给药应在固定时间进行，最好选择早晨。每日两次给药需间隔约12小时。漏服药物时，若距离下次给药时间超过6小时应立即补服，否则跳过本次剂量。

规范的用药方案是达芦那韦发挥治疗效果的基础，患者需严格遵守医嘱。

达芦那韦的副作用

达芦那韦治疗可能引起多种不良反应，了解这些反应有助于及时识别和处理。

常见不良反应

胃肠道症状最为多见，包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛，皮肤反应如皮疹出现在约7%患者中，试验室检查常见血脂异常和肝酶升高。

严重不良反应

Stevens-Johnson综合征等严重皮肤反应虽罕见但可能危及生命。药物性肝炎在合并乙肝/丙肝感染患者中风险增加。免疫重建综合征可能在治疗初期出现。

长期代谢影响

长期使用可能导致脂肪重新分布，出现"水牛背"或外周脂肪萎缩。血糖代谢异常也需定期监测，特别是糖尿病高危人群。

达芦那韦的特殊人群用药

特定人群使用达芦那韦需要特别的用药考虑和剂量调整。

孕妇用药

妊娠期推荐达芦那韦600mg+利托那韦100mg每日两次方案。需注意妊娠期药物代谢变化可能影响疗效，应加强病毒载量监测。

儿童用药

3岁以上且体重≥10kg的儿童患者可按体重调整剂量。需使用专用儿科制剂或准确分割成人片剂，确保剂量准确性。

肝肾功能异常者

重度肝功能损害患者禁用。轻中度肝功能不全者需谨慎并加强监测。肾功能不全者通常无需调整剂量，但需注意其他经肾代谢的联合用药。

特殊人群的个体化用药方案需要医生根据具体情况制定。