Qlosi滴眼液的注意事项和药物相互作用是什么

Qlosi滴眼液是一种用于改善成人老花眼近视力的处方药。

Qlosi滴眼液注意事项

1、通用警告与预防措施

(1)、视力模糊：Qlosi滴眼液可能引起调节痉挛，导致视力模糊、昏暗或对光敏感。在视力未恢复清晰前，应避免驾驶、操作机器或进行夜间活动等需要清晰视力的危险行为。

(2)、视网膜脱落风险：虽然罕见，但使用Qlosi滴眼液在易感个体或已有视网膜病变患者中曾有视网膜脱落的报告。用药前建议进行视网膜检查。若突然出现闪光感、飞蚊症或视力下降，应立即就医。

(3)、虹膜炎患者慎用：活动性虹膜炎患者不建议使用，因可能引起虹膜与晶状体粘连（虹膜后粘连）。

2、特定人群用药

(1)、孕妇与哺乳期妇女：目前缺乏相关临床数据。应在权衡利弊后，仅在确有必要时使用。

(2)、老年人（65岁及以上）：临床研究未包含足够数量的老年受试者，其安全性和有效性尚未确立。使用时应谨慎。

(3)、儿童群体：老花眼为年龄相关疾病，不适用于儿童。

3、使用与操作细节

(1)、隐形眼镜佩戴者：滴眼前应取下镜片，滴药后至少等待10分钟再重新佩戴。

(2)、避免污染与眼损伤：滴眼时避免药瓶尖端接触眼睛或任何表面，以防污染。单支装小瓶仅供一次性使用，用后即弃。

(3)、合并使用其他眼药水：如需使用多种眼药，不同药物之间应至少间隔5分钟滴用。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

Qlosi滴眼液药物相互作用

QLOSI主要通过局部作用于眼部起效，全身吸收甚微。目前官方说明书中未明确列出具体的药物相互作用研究结果，基于其药理机制（胆碱能受体激动剂），在使用时需考虑以下理论上的相互作用可能性：

1、与其他胆碱能药物合用

同时使用其他具有胆碱能作用的系统性或局部药物（如某些治疗青光眼的药物），可能会增强QLOSI的药理作用及不良反应（如视力模糊、出汗、胃肠道不适等）。

2、与抗胆碱能药物合用

抗胆碱能药物（如阿托品等）可能会拮抗QLOSI的缩瞳和调节作用，从而影响其改善老花眼的疗效。

3、重要提示

若需使用多种局部眼药，必须遵循至少间隔5分钟的原则，主要是为了确保第一种药物被充分吸收，避免被第二种药物冲洗稀释，从而保证各自疗效。

患者应主动告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和保健品，以便医生进行综合评估。

Qlosi滴眼液药代动力学

1、吸收

(1)、达峰时间（Tmax）：第8天给药后，血浆中药物浓度达到峰值的中位时间为2.20小时。

(2)、峰浓度（Cmax）：第8天给药后的平均血药峰浓度为897.2pg/mL。

(3)、暴露量（AUC）：第8天给药后的平均血药浓度-时间曲线下面积为2699hr*pg/mL。

这些数据表明，QLOSI滴眼后虽有少量全身吸收，但血药浓度极低（pg/mL为皮克/毫升，是非常微量的单位）。

2、半衰期

在同一研究中，测得药物在血浆中的平均消除半衰期为3.96小时。这意味着药物在血液循环中的浓度每过约4小时会下降一半，表明其从体内清除的速度较快。

3、消除

Qlosi滴眼液主要通过肝脏代谢，血浆消除半衰期(T₁/₂)均值为3.96小时，代谢产物主要经肾脏排泄，无明显药物蓄积现象。