




格隆溴铵乳膏(Axhidrox)在多个欧洲国家陆续上市,能有效降低出汗量,改善患者日常生活质量。
(1)、过敏:对格隆溴铵或任何辅料(如苯甲醇、鲸蜡硬脂醇)有过敏史者禁用。
(2)、特定疾病:患有以下疾病的患者严禁使用,因为抗胆碱能作用可能使其病情急剧恶化:
青光眼。
麻痹性肠梗阻、中毒性巨结肠、严重溃疡性结肠炎。
重症肌无力。
急性出血性心血管功能不稳定。
(1)、泌尿系统疾病:严重前列腺增生、膀胱颈梗阻或存在尿潴留风险的患者应慎用。若用药后出现排尿困难,需立即停药。
(2)、心血管疾病:冠心病、心力衰竭、心律失常或未受控制的高血压患者需谨慎使用,因为该药可能引起心动过速。
(3)、皮肤状态:当腋窝皮肤出现炎症、湿疹或损伤时,应暂停使用,待皮肤完全愈合后再恢复用药。
(1)、避免接触敏感部位:务必确保乳膏不接触眼睛,否则可能导致瞳孔散大、视力模糊和眼内压升高。同时避免接触口、鼻等黏膜。
(2)、防止他人接触:用药后,应穿着衣物覆盖涂抹部位,避免通过皮肤接触将药物传递给他人,尤其是儿童和孕妇。
图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
格隆溴铵乳膏虽为局部用药,但其活性成分仍可能被吸收至全身,与其他药物发生相互作用。
三环类抗抑郁药(如阿米替林)、部分抗精神病药、用于过敏或助眠的镇静抗组胺药。
治疗晕动症或胃肠痉挛的药物、某些阿片类镇痛药。
在使用本格隆溴铵乳膏前,务必告知医生正在使用的所有药品,由医生评估联合用药的风险。
在单次使用中涂抹过多,误用于大面积皮肤区域,如手掌、足底或面部,显著增加了药物的全身吸收。
一旦出现以下抗胆碱能毒性症状,应立即停药并紧急就医:
(1)、皮肤:皮肤潮红、干燥、发热。
(2)、神经系统:烦躁不安、意识模糊、嗜睡、幻觉、惊厥。
(3)、心血管系统:心跳过速(心动过速)、心律不齐。
(4)、眼部:瞳孔散大、视力模糊、畏光。
(5)、泌尿系统:排尿困难、尿潴留。
(1)、紧急处理:立即彻底清洗涂药区域的皮肤,去除残留药物。
(2)、对症支持治疗:就医后,医疗人员将主要采取对症支持治疗,监测生命体征。
(3)、特效解毒剂:在严重危及生命的情况下,医生可能会静脉使用新斯的明(一种抗胆碱酯酶药)作为解毒剂。
参考资料: 瑞典MPA更新于2023年11月,MPA说明书网址https://docetp.mpa.se/LMF/Axhidrox%20cream%20ENG%20SmPC_09001bee827198be.pdf