
厄贝沙坦片(Irbesartan)是一种血管紧张素II受体拮抗剂,用药期间应定期监测患者的肾功能。
(1)、妊娠期禁用:是ARB类药物的黑框警告,会直接导致胎儿损伤甚至死亡,尤其是在妊娠中晚期。育龄女性用药前必须确认未怀孕,并在治疗期间采取高效避孕措施。
(2)、过敏史确认:若对厄贝沙坦或任何辅料成分过敏,严禁使用。
(3)、糖尿病患者的药物联用禁忌:严禁将厄贝沙坦与阿利吉仑(一种直接肾素抑制剂)联合用于糖尿病患者,这会显著增加低血压、高钾血症和肾功能恶化的风险。
(1)、容量与电解质:对于存在脱水、呕吐、腹泻或长期使用利尿剂的患者,必须先纠正血容量不足,否则极易引发首剂低血压。建议此类患者从低剂量(如75mg)起始。
(2)、肾功能基线:用药前必须检测血清肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR),建立肾功能基线,以便后续对比。
(3)、血钾水平:检测基础血钾,若已存在高钾血症,需先处理再考虑用药。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
病情稳定后,建议每3-6个月复查一次肾功能、电解质和血压情况。
若出现少尿、水肿加重、不明原因的极度乏力(高钾征兆)或肌肉酸痛,应立即就医,而非等待下一次复查。
除非出现严重不良反应,如严重低血压、急性肾衰竭、血管性水肿,否则高血压患者不应突然停药,以免血压反跳,调整方案需遵医嘱。
1、对厄贝沙坦片任何成分过敏者禁用。
2、糖尿病患者禁止与阿利吉仑(Aliskiren)联合使用。
参考资料: FDA说明书获批于2025年8月1日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020757