
美洛昔康利扎曲普坦片已在美国获批,但尚未在中国大陆上市,正规医院药房暂时无法直接购买带到。
1、海外就医:患者可前往美国等美洛昔康利扎曲普坦片上市国家,在当地医院就诊后凭处方在医院药房或者是药店购买。
2、医疗服务机构:患者可通过国内的医疗服务机构帮助购买美洛昔康利扎曲普坦片,无需前往海外。
3、参与临床试验:可关注国内是否有正在进行的美洛昔康利扎曲普坦片临床试验,如果符合入组条件,参与试验后也可获取药物。
推荐剂量为每次1片,每片含美洛昔康20mg和利扎曲普坦10mg。在偏头痛发作时按需服用。
24小时内最大剂量为1片。针对同一次发作,服用第二片的安全性和有效性尚未确立。
用清水整片吞服,不可压碎、分割或咀嚼。饭前或饭后服用均可。
平均每30天内治疗超过7次头痛的安全性尚未研究,请避免频繁使用。
(1)、普萘洛尔:会显著增加利扎曲普坦的血药浓度(AUC增加约70%),禁止合用。
(2)、麦角胺类药物或另一种曲普坦:在24小时内使用,血管收缩作用可能叠加,引发严重不良反应。
(3)、单胺氧化酶A抑制剂(MAO-A抑制剂):正在使用或停用不足2周者禁用,因其会使利扎曲普坦暴露量大幅增加。
(1)、抗凝/抗血小板药物(如华法林、阿司匹林):合用会增加严重出血风险,需密切监测出血迹象。
(2)、SSRI/SNRI类抗抑郁药:合用可能诱发血清素综合征(表现为激动、幻觉、心跳加快、高热等),需警惕。
(3)、ACEI/ARB类降压药:美洛昔康可能减弱其降压效果,且增加肾功能损伤风险,尤其在老年人或脱水者中。
(4)、锂制剂、甲氨蝶呤、环孢素:美洛昔康会增加这些药物的血药浓度和毒性,需严密监测。
(5)、CYP2C9抑制剂(如氟康唑):会抑制美洛昔康代谢,导致其血药浓度升高,不推荐合用。
(6)、其他非甾体抗炎药或水杨酸盐:合用会增加胃肠道毒性,几乎不增加疗效,不推荐。
参考资料: FDA说明书获批于2025年1月30日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215431