口服胰岛素试验有望成功

美国有超过3000万糖尿病患者，另外还有数百万人为糖尿病前期，其血糖水平高于正常水平但不足以被视为糖尿病。如果长时间不控制血糖，可能会导致一系列健康问题，如神经损伤和心脏疾病或肾脏疾病。 

糖尿病患者必须积极监测和控制其血糖水平。许多患者需要每天数次注射胰岛素（帮助身体处理葡萄糖的激素），控制血糖水平。但是，日复一日注射胰岛素对患者来说是非常困难而且痛苦的。口服胰岛素可以大大降低控糖难度。

然而，口服胰岛素会遇到许多障碍。首先，胰岛素是蛋白质，它很难耐受胃里的强酸环境。其次，消化酶可以分解从胃到达小肠的胰岛素。最后，胰岛素在小肠中不易很好地固定和吸收。

由哈佛大学Samir Mitragotri博士领导的研究团队一直在探索一种离子液体CAGE的应用。CAGE由两种化合物——胆碱和香叶酸盐制成。在之前的探索工作中，研究团队发现，CAGE可用于通过大鼠皮肤递送抗生素和胰岛素。

在最新研究中，该团队测试了CAGE是否可以保护胰岛素免受消化系统的降解，并帮助胰岛素通过肠道内层。

研究人员首先测试胰岛素-CAGE溶液是否稳定。在CAGE溶液中，胰岛素的结构和功能在室温下可以保持稳定2个月，在冷藏时可以保持至少4个月。

当直接注射到非糖尿病大鼠的小肠中时，该溶液可迅速将其血糖水平降低65％。通过小肠递送的胰岛素-CAGE在血流中持续的时间长于皮下注射的胰岛素。

研究人员接下来将胰岛素-CAGE包装成肠溶包衣胶囊。肠溶包衣可耐胃酸，但在到达小肠时包衣会溶解。给予大鼠后，胶囊导致其血糖水平缓慢且稳定下降一半，持续约10小时。这种下降比注射胰岛素效果更平稳、更持久。给药后肠壁样本未显示胰岛素-CAGE溶液会引起损伤。

Mitragotri表示：“胰岛素必须通过一系列非常有挑战性的过程，才能被有效地吸收到血液中。我们的方法就像一把瑞士军刀，可以解决胰岛素遇到的每一个障碍。”

研究人员正在计划对糖尿病动物进行研究，以评估口服胰岛素-CAGE的长期安全性和有效性，并希望最终在人体临床试验中探索该方法。

琥珀酸曲格列汀（WEDICA）是全球上市的首个每周口服一次的降糖药。该药是超长效的二肽基肽酶IV（DPP-4）抑制剂，每周只需口服一粒，即可有效控制血糖水平。医伴旅能够为患者获取到碧康原厂曲格列汀，可为糖尿病患者提供更为便利的选择，使患者的生活质量得到了极大的改善。

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