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多替阿巴拉米片常见不良反应

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医学编辑小温
2022-10-26 14:52

多替阿巴拉米片是由葛兰素史克GSK和辉瑞Pfizer的合资公司——ViiV医疗保健公司开发的一款每日服用一次的三合一药物,该药基于整合酶抑制剂Tivicay (Dolutegravir)的治疗方案,同时还含有两种核苷类逆转录酶抑制剂Abacavir和Lamivudine,2014年8月27日被FDA批准上市。患者服用多替阿巴拉米片治疗病症时会出现哪些不良反应?

多替阿巴拉米片常见不良反应:

1、本品的临床安全性数据有限。最常报告、认为与多替拉韦和阿巴卡韦/拉米夫定可能或很可能相关的不良反应(在IIb至IIIb期临床试验中接受这种联合用药的679例抗反转录病毒药物初治受试者汇总数据)是恶心(12%)、失眠(7%)、头晕(6%)和头痛(6%)。

2、超敏反应

阿巴卡韦和多替拉韦都有超敏反应风险(HSR),使用阿巴卡韦时,更经常观察到。使用这些药品观察到的超敏反应(下文所述)有一些共同特征,例如发热和/或皮疹,以及提示累及多器官的其他症状。与阿巴卡韦和多替拉韦相关的反应,发作时间一般是10至14天,但对阿巴卡韦的反应可能发生在治疗期间任意时间。如果根据临床判断,不能排除超敏反应,必须立即停止本品治疗,不得延迟,决不能重新开始本品或其他含阿巴卡韦或多替拉韦的产品治疗。

多替阿巴拉米片常见不良反应

3、免疫重建炎性综合征

在感染HIV的重度免疫缺陷患者中,开始抗反转录病毒药物联合治疗(CART)时,可能对无症状或残余机会性致病菌感染发生炎症反应。还曾经报告过自身免疫疾病(例如格雷夫斯病);然而报告的发作时间不一致,这些事件可能在治疗开始后很多个月后发生。

4、非常罕见情况下,曾经报告过多形性红斑、史蒂文斯-约翰逊综合征或中毒性表皮坏死松解症,不能排除阿巴卡韦超敏反应。在这样的情况下,应当永久终止含阿巴卡韦的药品。

5、多替阿巴拉米片其他不良反应:胃肠道- 恶心、呕吐、腹泻、腹痛、嘴部溃疡 ;神经病学/精神病学 - 头痛、感觉异常 ;血液学- 淋巴细胞减少 ;肝/胰腺 - 肝功能指标升高 ;肌肉和骨胳- 肌痛、肌溶解、关节痛、肌酸磷酸酶升高 ;呼吸道- 呼吸困难、喉痛、咳嗽、流感样综合征 ;皮肤- 皮疹(通常为斑丘疹和荨麻疹) ;泌尿科学- 肌酸酐升高、肾衰 ;其它- 发热、嗜睡、不适、水肿、淋巴节病、低血压、结膜炎、过敏症。

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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