阿比特龙疗效如何？

据了解，前列腺癌是男性常见疾病之一，并且在国内前列腺癌的患病人数每年一直处于逐渐上升的趋势。前列腺癌也受年龄、遗传、饮食等因素的影响，因为发病率一直上升，所以现在已经引起对前列腺癌的重视。随着医疗技术的不断完善，现在癌症已经进入靶向药治疗，而阿比特龙就是主要针对前列腺癌的一款靶向药，也是目前很多前列腺癌患者首选的抗癌药物，抗癌效果到底如何呢?

2018年6月6日，阿斯利康（AstraZeneca）与默沙东（Merck & Co）近日在美国临床肿瘤学会年度会议（ASCO2018）上公布了靶向药物Lynparza（olaparib，奥拉帕尼）治疗前列腺癌的II期临床研究Study 08的数据。

该研究是一项全球性、随机、双盲、多中心II期研究，在142例转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者中开展，评估了Lynparza片剂（300mg，每日2次）联合标准护理药物阿比特龙片（4*250mg，每日一次）的疗效和安全性，并与匹配安慰剂与阿比特龙片（4*250mg，每日一次）进行了对比。研究中，2个组均给予泼尼松/泼尼松龙（5mgBID）治疗。该研究中的患者先前接受过多西他赛治疗mCRPC，在入组前，接受的化疗方案不超过2种。研究的主要终点是放射学无进展生存期（rPFS），次要终点是病情发生二次进展或死亡的时间（PFS2）、总生存期（OS）及健康相关生活质量。

数据显示，Lynparza与阿比特龙治疗组、阿比特龙单药组中位rPFS分别为13.8个月和8.2个月（HR=0.65，95%CI:0.44-0.97，p=0.034），中位PFS2分别为23.3个月和18.5个月（HR=0.79，95%CI:0.51-1.21）、中位OS分别为22.7个月和20.9个月（HR=0.91，95%CI:0.60-1.38）。预先指定的探索性亚组分析显示Lynparza与阿比特龙治疗的患者rPFS表现出改善，并与同源重组修复（HRR）突变状态无关。

研究中，Lynparza与阿比特龙联合用药的安全性通常是可管理的，与阿比特龙相比，对生命质量没有不利影响。与阿比特龙单药治疗相比，联合用药组3级及以上不良事件、严重不良事件、因不良事件导致的停药发生率较高（分别为：54% vs 28%；34% vs 18%；30% vs 10%）。联合治疗组最常见的3级不良事件为贫血（21%）、肺炎（6%）、心肌梗死（6%）。联合治疗组发生7例严重心血管事件，阿比特龙单药组发生1例。

阿斯利康全球药物开发副总裁兼首席医疗官Sean Bohen表示，先前的一项研究显示，Lynparza单药疗法在携带HRR突变的mCRPC患者中可提高应答率。来自Study 08研究的数据则显示，无论HRR突变状态如何，mCRPC患者均可从Lynparza与阿比特龙联合用药中受益。