索拉非尼转移性肾细胞癌靶向药物

肾细胞癌，简称肾癌，是最常见的肾实质恶性肿瘤，约占成人恶性肿瘤的2%-3%。其中肾透明细胞癌（ccRCC）是最常见的亚型，发生率为70％〜75％。在中国，绝大多数肾细胞癌患者能在早期发现，但仍有约10%（欧盟主要国家有的占到20%）的患者诊断时就已是转移性即晚期肾细胞癌。 

当疾病进展为转移性肾癌时患者中位生存期只有13个月。尽管近年来酪氨酸激酶抑制剂的应用改善了转移性肾细胞癌的预后，但是其预后仍然较。

索拉非尼（Sorafenib、多吉美、Nexavar）由德国拜耳制药公司研制成功的一种新型多靶点抗肿瘤药物。拜耳制药公司在2006年11月宣布，由其研发的口服抗癌新药“多吉美”已获国家食品药品监督管理局批准，用于治疗晚期肾细胞癌。索拉非尼是首个用于转移性肾细胞癌（mRCC）的靶向药物。

多吉美具有双重抗肿瘤作用，不仅可以抑制肿瘤细胞生长，还可以抑制肿瘤血管的形成。TARGET研究评估索拉非尼作为mRCC患者接受细胞因子治疗进展后二线治疗的效果。

研究结果显示，晚期肾癌患者的无进展生存期比安慰剂组延长一倍，总体生存时间也延长了39%。在国内患者中的疗效和安全性，结果显示客观缓解率ORR达到21％，中位无进展生存时间PFS长达41周。

索拉非尼是第一个被美国 FDA 批准用于晚期肾癌治疗的分子靶向药物，在后续又有其他药物陆续出现，舒尼替尼、依维莫司、卡博替尼等，让肾癌患者的治疗多了很多选择。

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