怎么服用雷利米得？

雷利米得(lenalidomide)是一种具有免疫调节作用的药物，具有抗肿瘤和抗炎效应，其机制为诱导免疫应答，增强免疫细胞功能，抑制炎症反应。雷利米得得可通过影响细胞因子和白介素水平，调控免疫系统中的多种细胞功能。雷利米得得也是VEGF抑制剂，通过减少肿瘤血管生成，抑制肿瘤的存活与增长。此外，相关研究发现来那度胺杀伤多发性骨髓瘤细胞还存在其它多种机制。  

目前，美国、欧盟等70多个国家已批准了来那度胺多种适应症，其中包括：1、雷利米得联合地塞米松（RD）方案及联合硼替佐米、地塞米松（VRD）方案治疗初治及复发多发性骨髓瘤；2、接受自体干细胞移植后多发性骨髓瘤的维持治疗方案；3、雷利米得联合地塞米松、伊沙佐米全口服治疗方案。

多发性骨髓瘤：每28天为一个周期，第1-21天，每天服用25mg雷利米得胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天， 每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1-4天，每天服用40mg地塞米松。骨髓异常综合症：推荐起始剂量为每天10mg。用法：用温开水一次口服雷利米得胶囊，并在服药同时喝一大杯温开水具体雷利米得剂量调整，请患者务必咨询有经验医生。 

雷利米得(lenalidomide)必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。若患者的中性粒细胞绝对计数（ANC）<1.0×10^ 9 /L，或患者的血小板计数<50×10^9 /L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50％，或患者的血小板计数 <30×10^9 /L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例>50％，则不得开始雷利米得的治疗。具体雷利米得剂量调整，请患者务必咨询有经验医生。