瑞复美常见的副作用

瑞复美与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。

一、瑞复美用法用量：

1.必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。 2.若患者的中性粒细胞绝对计数（ANC）<1.0×109/L，或患者的血小板计数<50×109/L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50%，或患者的血小板计数<30×109/L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例>50%，则不得开始瑞复美的治疗。

二、瑞复美副作用：

1.最严重的副作用包括：静脉血栓（深静脉血栓、肺栓塞）、4级中性粒细胞减少。 2.最常见的不良反应为：疲乏、中性粒细胞减少、便秘、腹泻、肌肉痉挛、贫血、血小板减少、皮疹。

三、瑞复美活性成分或其中任何辅料过敏者。

四、注意事项：

1.瑞复美是沙利度胺的化学类似物，结构与沙利度胺相似。 2.沙利度胺是一种己知的对人类有致畸作用的活性物质，会导致严重的威胁生命的出生缺陷。在猴中瑞复美所诱发的畸形与沙利度胺的作用相似。如果在妊娠期间服用来那度胺，可能会发生致畸作用。孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期间请勿使用瑞复美。儿童用药：尚无儿童和青少年患者的用药经验。因此，瑞复美不应在0~17岁患者中使用。老年用药：由于老年患者更有可能存在肾功能下降，所以在选择剂量时应谨慎并对肾功能进行监测。

五、药物相互作用： 1.体外研究表明，瑞复美既不经细胞色素P450途径代谢，也不会抑制或诱导细胞色素P450同功酶。 2.瑞复美在人体中不太可能引起基于P450代谢的药物相互作用或受其影响。