二氮嗪疗效如何？

二氮嗪用于治疗由某些癌症或其他可能使胰腺释放过多胰岛素的疾病引起的低血糖（低血糖症）。它不仅可以用于成人还可以用于婴幼儿。对于我们患者来说最关注的还是它的治疗效果。 今天咱们就来了解一下二氮嗪疗效如何？

在一项随机双盲对照研究，针对胎龄超过32周的小于胎龄儿、于生后5 d内出现高胰岛素血症引起的低血糖患儿。严重的围生期缺氧、感染或有口服禁忌的患儿均被排除在外。初步评估指标为在糖输入速度不超过4mg/(kg·min)的前提下控制低血糖所需的时间，进一步评估指标包括：静脉输液时间、感染发生率、达到正常喂养的时间和病死率。 

在490例新生儿中有30例符合研究标准并完成研究。其中一半给予二氮嗪，而另一半给予安慰剂。低血糖控制时间(40 vs 71.5 h，P＝0.015)、静脉输液时间(114 vs 164 h，P＝0.04)和达到正常喂养所需的时间(74 vs 124 h，P＝0.02)在二氮嗪（diazoxide）组均有明显缩短，而且无不良反应出现。应用二氮嗪（diazoxide）治疗小于胎龄儿高胰岛素血症引起的低血糖能够早期控制低血糖且无不良反应。 

世界卫生组织对罕见病的定义为患病人数占总人口的0.65‰－1‰。罕见病之所以“罕见”，是因为发病率极低。近年来，大家对罕见病的认知越来越强。先天性高胰岛素血症（CHI）就属于罕见病的一种，CHI大多出现在新生儿身上，出生数天内就会表现出严重而持续性的低血糖症。人的大脑在出生时并未发育完全，持续低血糖可能影响大脑发育，患儿发病时会出现抽搐等症状，如果不及时治疗，CHI有可能会导致患者智力低下、瘫痪，甚至死亡。 

一些研究文献指出，部分CHI患儿如果及时服用二氮嗪，病情能够得到很好的控制。一项国内临床研究分析二氮嗪治疗先天性高胰岛素血症(CHI)的效果及安全性。该实验回顾性分析2002年2月至2016年1月间首都医科大学附属北京儿童医院收治的145例确诊为CHI并应用二氮嗪治疗的患儿的临床资料，分析二氮嗪治疗CHI的疗效、不良反应及预后。结论：二氮嗪（Hyperstat）是对CHI患儿有良好的疗效。新生儿期以后发病者及正常出生体重儿二氮嗪（Hyperstat）是治疗具有更高的有效率。

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