雷利度胺对多发性骨髓瘤有多大疗效呢？

2006年，FDA正式批准雷利度胺(Revlimid)与地塞米松联合运用于治疗复发难治性多发性骨髓瘤。2008年，FDA批准了雷利度胺的一个新适应症，即合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。

雷利度胺是沙利度胺的一个重要衍生物，与沙利度胺相比，雷利度胺（Revlimid）具有更强的抑制血管增生和免疫调节的作用，并且不良反应较少，几乎没有神经毒性和致畸性。

一项名为Myeloma XI的研究在新诊断的多发性骨髓瘤患者中，评估了雷利度胺维持治疗对比观察的疗效差异。临床试验纳入1917名患者参与验，其中1137例患者被分配到雷利度胺维持治疗组，834例患者进入观察组。中位随访31个月(IQR 18~50个月)。临床试验结果显示，雷利度胺维持治疗显著提高了新诊断的多发性骨髓瘤患者的生存时长，雷利度胺维持治疗组中位无进展生存期为39个月，观察组为20个月(18~22个月)，雷利度胺组3年总生存率78.6%，观察组为75.8%。

雷利度胺治疗多发性骨髓瘤每28天为一个周期，第1-21天，每天服用25mg雷利度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天， 每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1-4天，每天服用40mg地塞米松。雷利度胺应在有经验的医生指导下服用。

作为新一代免疫调节剂，雷利度胺具有免疫调节、抗血管生成和抗肿瘤特性，在临床上除了应用于多发性骨髓瘤，还用于淋巴瘤、骨髓增生异常综合症、急性髓系白血病等疾病的治疗。