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二氮嗪该注意哪些事项?

郭药师
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2024-12-05 14:27:17
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二氮嗪口服可以吸收,50%经肝脏代谢消除,50%以原形药物由尿液排泄,tmax3~5h,进入血液后的药物90%以上与血浆蛋白结合而失效,故仅有轻微的降压作用。当大剂量推注时,血浆中游离药物浓度超过血浆蛋白结合容量,从而发挥较强的降压效果。二氮嗪静注后,作用迅速,1min内见效,2~5min降压作用明显,t1/222~26h,作用维持4~12h,近有文献报道,二氮嗪缓慢注射或在20~30min内滴注,血压呈进行性下降,20~30min后达到治疗的期望水平。今天咱们就来了解一下二氮嗪该注意哪些事项?

二氮嗪注意事项:

1.二氮嗪用药后可出现心悸、面部潮红、头痛、失眠、胸痛、恶心、呕吐、便秘、腹部不适、听觉异常、心律失常、血糖升高、血尿酸升高、低血压等不良反应。2. 二氮嗪可引起水钠潴留,多次反复使用可引起水肿、充血性心力衰竭。如需再次用药,应在静注前30~60分钟,先缓慢静注呋喃苯胺酸20mg,以防引起水钠潴留。3. 二氮嗪静脉注射时有灼烧感,应避免漏出血管外而引起局部疼痛和炎症。4. 多次注射二氮嗪者或糖尿病患者,可使用胰岛素或口服降糖药以控制血糖。5.充血性心力衰竭、糖尿病、肾功能不全、重症高血压及哺乳期妇女忌用二氮嗪。6. 二氮嗪不宜与噻嗪类利尿药合用。7.二氮嗪不宜与其他药物及输液配伍使用。8. 二氮嗪不良反应较多,故只在其他降压药无效时使用。 

二氮嗪对于成人和儿童,开始服用剂量为5mg/kg,每24小时平均分成2或3个等量的剂量给患者服用,并确定患者的反应,此后可以增加剂量,直到症状和血糖水平反应满意为止。在治疗初期定期测定血糖是必要的。一般维持剂量为3-8mg/kg/天,平均分两次或三次给药,肾功能受损患者可能需要减少剂量,对亮氨酸敏感性低血糖的儿童,建议剂量范围为15-20毫克/千克/天,成人良性或恶性胰岛细胞瘤产生大量胰岛素,最高服用剂量高达每天1000毫克。 

以上就是二氮嗪注意事项的内容,希望可以帮助到您!

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017425

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