阿比特龙是一种新型的雄激素生物合成抑制剂,主要作用于雄激素生物合成的关键酶CYP17,打断雄激素生物合成的通路,从而无论在睾丸、肾上腺或者肿瘤细胞自身的内环境中,均能有效的阻断雄激素的合成,从源头上降低雄激素水平至不可测出的水平,达到有效控制前列腺肿瘤的目的。阿比特龙可以有效地延长转移性CRPC患者的生存时间、减轻疼痛、显著改善患者的生活质量。同时,阿比特龙不是化疗药物,没有化疗的副作用,亦可以延缓化疗开始的时间点,安全性好。
美国纽约 Sloan-Kettering 癌症中心的研究人员表示,阿比特龙合并泼尼松治疗后影像学无进展生存期为 16.5 个月,与之相比,仅给予泼尼松治疗的患者这一数据仅为 8.3 个月。阿比特龙治疗组的总生存期 (OS) 延长了 5 个月时间。阿比特龙组 PSA 水平至少下降50% 的患者比另一组超出 2 倍多。因此,阿比特龙与泼尼松联用治疗效果最好。
2011年4月,FDA批准强生公司的阿比特龙与强的松联合用于前期使用多西他赛化疗的mCRPC患者。2015年阿比特龙在我国获批上市,原研药阿比特龙上市后的价格比较昂贵,每盒售价大概要五六万,只够普通患者服用一个月,长久服用下去,几乎没有几个家庭可以承担得起,堪称“天价药”。2015年,阿比特龙在我国上市,但是价格只涨不降,2017年,经过激烈的谈判,阿比特龙终于成功的纳入我国医保的报销范围,报销后的价格是37000元左右一盒,多数患者还是承担不了。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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