二氮嗪的作用及功效

二氮嗪是一种白色或类白色结晶性粉末。临床上能直接松弛血管平滑肌，降低周围血管阻力，使血压急剧下降。降压时肾血流量保持不变，心排血量有所增加。适用于高血压危象的急救。二氮嗪主要影响水电解质平衡及心脏等损害，也可抑制胰岛素的分泌，用于幼儿型特发性低血糖、胰岛β细胞瘤引起的严重低血糖。

二氮嗪的药理作用主要是直接扩张小动脉，其次可能抑制α肾上腺素受体而引起外周血管阻力降低，使血压下降。二氮嗪用药后可在5min内出现降压高峰，将血压降至正常，并可维持2～18h或更长。并且降压时不降低心输出量，不影响脑、肾、心的血流供应。

二氮素用于治疗低血糖症不仅成人可用，婴幼儿也能使用，在针对胎龄超过32周的小于胎龄儿、于生后5 d内出现高胰岛素血症引起的低血糖患儿的一项随机双盲临床试验中，结果显示二氮嗪治疗小于胎龄儿高胰岛素血症引起的低血糖能够早期控制低血糖且无不良反应。

当然，任何灵丹妙药都需要正确的用法才能发挥最好的效果，对于成人和儿童，二氮嗪开始服用剂量为5mg/kg，每24小时平均分成2或3个等量的剂量给患者服用，并确定患者的反应，此后可以增加剂量，直到症状和血糖水平反应满意为止。在治疗初期定期测定血糖是必要的。一般维持剂量为3-8mg/kg/天，平均分两次或三次给药。肾功能受损患者可能需要减少剂量。对亮氨酸敏感性低血糖的儿童，建议剂量范围为15-20毫克/千克/天。成人良性或恶性胰岛细胞瘤产生大量胰岛素，最高服用剂量高达每天1000毫克。