




二氮嗪(diazoxide)用于治疗由某些癌症或其他可能使胰腺释放过多胰岛素的疾病引起的低血糖(低血糖症)。它不仅可以用于成人还可以用于婴幼儿。对于患者们来说,最关注的的肯定是diazoxide的治疗效果,医伴旅搜集到了一些试验数据,希望对大家有所帮助。
在一项随机双盲对照研究,针对胎龄超过32周的小于胎龄儿、于生后5 d内出现高胰岛素血症引起的低血糖患儿。严重的围生期缺氧、感染或有口服禁忌的患儿均被排除在外。初步评估指标为在糖输入速度不超过4mg/(kg·min)的前提下控制低血糖所需的时间,进一步评估指标包括:静脉输液时间、感染发生率、达到正常喂养的时间和病死率。
结果:在490例新生儿中有30例符合研究标准并完成研究。其中一半给予diazoxide,而另一半给予安慰剂。低血糖控制时间(40 vs 71.5 h,P=0.015)、静脉输液时间(114 vs 164 h,P=0.04)和达到正常喂养所需的时间(74 vs 124 h,P=0.02)在diazoxide组均有明显缩短,而且无不良反应出现。
结论:应用diazoxide治疗小于胎龄儿高胰岛素血症引起的低血糖能够早期控制低血糖且无不良反应。
婴儿或儿童出现的低血糖症属于危险症状,在没有及时检测出并进行治疗的情况下,能引起癫痫发作和持久大脑损伤。diazoxide在治疗低血糖症方面起到了一定的作用,相信在医学技术的发展之下,将会有更多相关治疗药物惠及人类。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017425