Rivaroxaban用于预防髋关节和膝关节置换术后患者深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的形成。也可用于预防非瓣膜性心房纤颤患者脑卒中和非中枢神经系统性栓塞,降低冠状动脉综合症复发的风险等。
Rivaroxaban高度选择性和可竞争性抑制游离和结合的Xa因子以及凝血酶原活性,以剂量依赖方式延长活化部分凝血活酶时间板(PT)和凝血酶原时间(aPTT)。
Rivaroxaban与磺达肝素钠/肝素的本质区别在于它不需要抗凝血酶III参与,可直接拮抗游离和结合的Xa因子。而肝素则需要有抗凝血酶III才能发挥作用,且对凝血酶原复合物中的Xa因子无效。
Rivaroxaban原研由拜耳/强生联合开发,强生负责美国市场,拜耳负责美国以外的全球其他市场。Rivaroxaban最早于2008年9月获得欧盟批准上市,上市之后很快取代了华法林在欧洲的市场。
2009年3月,Rivaroxaban在国内获批上市,那么,Rivaroxaban列入医保了吗?
2009年,Rivaroxaban进入国家医保目录,限用于下肢关节置换术后的患者。2017年,国家医保目录调整,Rivaroxaban又扩大了医保报销范围,限用于华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者,以及下肢关节置换术后的患者。等于临床医保报销的科室从外科扩大到了心血管内科。
另外,服用Rivaroxaban也有一些不良反应,其中个别的有可能会引发出血反应,再就是表现为其他的症状,比如过敏,当然比较罕见。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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