




布地奈德的副作用是什么?布地奈德的副作用包括: 1 轻度喉部刺激、咳嗽、声嘶; 2 口咽部念珠菌感染; 3 速发或迟发的过敏反应,包括皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿和支气管痉挛; 4 精神症状,如紧张、不安、抑郁和行为障碍等。
布地奈德是一种抗过敏性炎症作用较强的吸入用糖皮质激素,其抗过敏性炎症作用强度弱于丙酸氟替卡松和糠酸莫米松。布地奈德脂溶性稍差,但对糖皮质激素受体亲合力较强,这主要与布地奈德特殊分子构型有关,同时由于布地奈德具有较高肝脏首过代谢效应(90%左右),使进入体循环药量明显减少,上述特点决定了布地奈德具有较强局部抗过敏性炎症作用和全身副作用较少,较适合儿童使用。
布地奈德能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,抑制免疫反应和降低抗体合成,从而使组胺Chemicalbook等过敏活性介质的释放减少和活性降低,并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程,抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。研究表明布地奈德气道抗炎强度是氢化考地松600倍,是地塞米松2Chemicalbook0-30倍,研究资料表明:布地奈德经全身吸收后,首次通过肝脏约85-90%被降解,且其代谢物生物活性较低,故本品在很大的剂量范围内,其局部抗炎作用明显强于其全身糖皮质激素的作用,即本品主要在局部发挥作用,小量即可起到与口服大剂量激素同样的预防哮喘或过敏性鼻炎的作用,但全身的副作用会明显小于口服的激素。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210897