lapatinib最常见不良反应

拉帕替尼（lapatinib）是我们许多乳腺癌辅助治疗所用的靶向药，对于我们国内的乳腺癌患者来说，拉帕替尼（lapatinib）有着非常不错的疗效，能够有效抑制癌症进展复发。但是再好的靶向药物也会出现不良反应，正所谓是药三分毒，那么拉帕替尼（lapatinib）最常见不良反应有哪些？

 1.皮疹：对症处理：保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，皮肤瘙痒可口服抗组胺药物，如息斯敏（阿司咪唑）、开瑞坦。出现2级皮肤反应即应该开始治疗，2周后仍无改善应停止拉帕替尼治疗。 2．腹泻：对症处理：（1）遵医嘱口服必奇或易蒙停片剂。必要时可采取静脉营养支持处理。（2）患者应注意清淡饮食，少食多餐，低脂饮食，每天饮用﹥1000ml的温开水，保持肛周皮肤清洁。3. 间质性肺炎：遵医嘱停用拉帕替尼（lapatinib），予可乐必妥、沐舒坦、甲强龙等对症支持治疗，同时监测患者体温变化，指导患者有效咳嗽和呼吸功能锻炼，约5天后患者症状缓解，继续口服拉帕替尼（lapatinib）治疗。如果在我们的抗癌治疗中出现了这类严重拉帕替尼（lapatinib）副作用无论如何都一定要及时治疗处理。4.肝毒性:临床试验和上市后研究观察到（<1％患者）可能出现严重的肝毒性[丙氨酸转氨酶（ALT）或天冬氨酸转氨酶（AST）>正常上限（ULN）的3倍，总胆红素> ULN的2倍]，甚至死亡，可在治疗开始后的数天至数月内发生。因此，用药基线和期间需要监测肝功能，出现严重肝功能损伤时必须停用拉帕替尼（lapatinib）。此外，拉帕替尼（lapatinib）在体内主要经过肝脏内由肝细胞色素P450酶系（CYP）催化代谢，当需要联合其他具有诱导或抑制CYP酶活性的药物或食物时，必须注意剂量调整。