拉帕替尼是以款治疗乳腺癌的有效良药，其治疗效果显著，能缓解患者的生存期，给了患者很大的希望和信心。在用药过程中应充分了解药物注意事项。

左心室射血分数(LVEF)监测

治疗前需确认患者LVEF在正常范围，治疗期间需持续监测，避免LVEF下降导致心脏功能损害。

肝功能监测

治疗前、治疗期间每4-6周及临床需要时，需检测肝功能(转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶)，出现严重肝功能异常时需停药且不建议重启。

严重肝损伤

严重肝损伤(Child-PughC级)患者需降低剂量，治疗期间需密切监测肝功能及耐受性。

腹泻

早期识别腹泻症状，首次稀便后及时使用止泻药(如洛哌丁胺)，严重时需补充电解质和液体，必要时联用抗生素(如氟喹诺酮类，尤其腹泻持续>24小时、伴发热或中性粒细胞减少时)，并按分级调整拉帕替尼剂量。

间质性肺病/肺炎

治疗期间关注患者肺部症状，出现≥3级症状(如严重呼吸困难、低氧血症)时需立即停药。

QT间期延长

纠正患者低钾血症、低镁血症后再启动治疗，高风险人群需定期监测ECG及电解质。

严重皮肤反应

出现疑似危及生命的皮肤反应(如广泛皮疹、水疱、黏膜受累)时，立即停药并给予对症治疗。

胚胎-胎儿毒性

告知孕妇及有生殖潜力女性拉帕替尼对胎儿的风险。治疗前确认有生殖潜力女性的妊娠状态。有生殖潜力女性治疗期间及停药后1周需使用有效避孕措施，男性患者(伴侣有生殖潜力)同时间段内需避孕。