




氢化可的松片的功效作用:氢化可的松的抗炎作用为可的松的1.25倍,在药理剂量时对感染性和非感染性炎症均有抑制作用。氢化可的松能增加血管的紧张性,减轻充血,降低毛细血管的通透性,因此减轻渗出、水肿;通过抑制炎症细胞(包括巨噬细胞和白细胞)在炎症部位的聚集,并抑制吞噬细胞的功能,稳定溶酶体膜,阻止补体参与炎症反应以及炎症化学中介物(如前列腺素、血栓素、白三烯)的合成与释放,从而缓解红、肿、热、痛等症状。
氢化可的松及其他糖皮质激素能提高机体对有害刺激的应激能力,减轻细菌内毒素对机体的损害,缓解毒血症症状,对感染毒血症的高热有退热作用。退热机制可能与其抑制体温中枢对致热原的反应、稳定溶酶体膜、减少内源性致热原的释放有关。
氢化可的松片适应症为主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质功能增生症的治疗,也可用于类风湿性关节炎、风湿性发热、痛风、支气管哮喘、过敏性疾病,并可用于严重感染和抗休克治疗等。氢化可的松片通过促进糖原异生、减慢葡萄糖分解、减少机体组织对葡萄糖的利用等方面的作用来增高肝糖原,升高血糖;提高蛋白质的分解代谢,增加血清氨基酸和尿中氮的排泄量,造成负氮平衡。而且大剂量还能抑制蛋白质合成;可增高血浆胆固醇,激活四肢皮下的酯酶,促使皮下脂肪分解,而重新分布在面部、上胸部、颈背部、腹部和臀部,形成向心性肥胖;氢化可的松有一定的盐皮质激素样作用,可增强钠离子再吸收及钾,钙、磷的排泄。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于1977年5月10日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=085492