用二氮嗪治疗时需要注意什么？

二氮嗪（普罗加姆,diazoxide）又名降压嗪、氯甲苯噻嗪，是一种无利尿作用的苯噻嗪类速效降压药，主要适用于高血压危象、高血压脑病，也可用于幼儿特发性低血糖症、胰岛细胞瘤引起的严重低血糖症。那么，用二氮嗪（普罗加姆,diazoxide）治疗时需要注意什么？

1.二氮嗪（普罗加姆,diazoxide）可引起水钠潴留，多次重复使用可能引起水肿、充血性心力衰竭，过量可引起低血压症甚至导致休克，均应及时予以处理。 

2.对糖尿病患者或多次注射二氮嗪（普罗加姆,diazoxide）的患者，为防止血糖上升，可用胰岛素或口服降血糖药以控制血糖。 

3.用二氮嗪（普罗加姆,diazoxide）后可能出现一时性脑或心肌缺血医学|教育网搜集整理、发热感、头痛、恶心、失眠、便秘、腹部不适感、听觉异常、静脉灼痛感等。 

4.充血性心力衰竭、糖尿病、肾功能不全的重型高血压患者及乳妇忌用。

5.二氮嗪（普罗加姆,diazoxide）不宜与其他药物及输液配伍。

6.缓慢注射二氮嗪（普罗加姆,diazoxide）可因与蛋白结合多而使疗效减弱及作用时间缩短。但近来发现本药滴注可产生较缓慢的降压作用，降压幅度较小，可避免因血压骤降引起的重要器官血液灌注不足。 

7.二氮嗪（普罗加姆,diazoxide）过量可引起高血糖及低血压(甚至导致休克)。 

8.药物过量处理：高血糖可用降血糖药治疗，且须监测血糖7日以上，直至血糖稳定；低血压可用缩血管药物(如去甲肾上腺素)纠正。

9.二氮嗪（普罗加姆,diazoxide）不适用于原发性高血压的长期治疗。

二氮嗪（普罗加姆,diazoxide）用法用量：成人150mg（或1～3mg/kg）/次，静注。高血压危象：隔5-15分钟后再注射1次，疗效出现后按需每4～24小时给药1次，直到随后所用口服降压药发生作用，一般需4～5天。极量：1.2g/日。儿童1～3mg/kg/次，或按30～90mg/m2/次，用法同成人。

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