




氢化可的松hydrocortisone,适应症为主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质功能增生症的治疗,也可用于类风湿性关节炎、风湿性发热、痛风、支气管哮喘、过敏性疾病,并可用于严重感染和抗休克治疗等。
当临床高度怀疑急性肾上腺皮质危象时,在取血标本送检ACTH和皮质醇后应立即开始治疗。治疗包括静脉给予大剂量糖皮质激素;纠正低血容量和电解质紊乱;全身支持疗法和去除诱因。可先静脉注射磷酸氢化可的松或琥珀酸氢化可的松hydrocortisone 100mg,然后每6h静点50~100mg,前24h总量为200~400mg。在肾功能正常时,低血钠和高血钾症可望在24h后纠正。多数患者病情24h内获得控制。此时可将氢化可的松hydrocortisone减至50mg,每6小时1次,在第4~5天后减至维持量。若有严重的疾病同时存在,则氢化可的松hydrocortisone减量速度可减慢。如同时口服氟氢可的松hydrocortisone 0.05~0.2mg/24h,则氢化可的松hydrocortisone用量可减少。不主张用肌注可的松,因起效缓慢、吸收不均匀,其血浓度比氢化可的松hydrocortisone低得多。
医保药是可以用医疗保险来报销的,一般来说价格便宜、疗效较好、临床应用广泛的算是医保用药,那氢化可的松片氢化可的松hydrocortisone属于医保药吗?氢化可的松片氢化可的松hydrocortisone是医保药,医保药品就是载入《基本医疗保险药品目录》里面的药品。也就是医疗保险可以报销的药品。纳入《基本医疗保险药品目录》的药品,是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品,并具备下列条件之一,1、《中国药典》(现行版)收载的药品,2、符合国家食品药品监督管理局颁发标准的药品,3、国家食品药品监督管理局批准正式进口的药品。所以氢化可的松片氢化可的松hydrocortisone是可以用医疗保险来报销的。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于1977年5月10日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=085492