Bosutinib(博舒替尼)是一种酪氨酸酶抑制剂,用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药,或不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)慢性期、加速期和急变期(急粒变和急淋变)成年患者。可抑制CML的Bcr-Abl激酶;此外还能抑制Src族激酶包括Src、Lyn和Hck,抑制鼠类(16/18)对伊马替尼抵抗髓性细胞群表达的Bcr-Abl。
【用法用量】 Ph+慢性期CML的患者推荐起始剂量为Bosutinib100mg,每日1次,口服。服用时间应当一致,早上或晚上均可。 Ph+加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML的患者推荐起始剂量为70mg,每日2次,分别于早晚口服片剂不得压碎或切割,必须整片吞服。本品可与食物同服或空腹服用。
【不良反应】Bosutinib最常见的不良反应包括体液潴留(包括胸腔积液)、腹泻、头痛、恶心、皮疹、呼吸困难、出血、疲劳、肌肉骨骼疼痛、感染、呕吐、咳嗽、腹痛和发热。与药物相关的发热性中性粒细胞减少症的发生率为5%。
【注意事项】(1)胃肠道毒性:监测患者症状,必要时治疗,并考虑调整剂量或停药。(2)骨髓抑制:监测全血细胞计数,必要时对症治疗。(3)肝毒性:治疗头三个月,至少每月监测一次肝酶水平,必要时调整剂量或停药。(4)体液潴留:监测患者,必要时对症治疗、调整剂量或停药。(5)肾毒性:用药期间监测患者肾功能水平。(6)胚胎胎儿毒性:Bosutinib(博舒替尼)可能危害胎儿,有育龄妇女在服药期间避免怀孕。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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