




全可利(Bosentan,波生坦)适用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压,或者硬皮病引起的肺高压。波生坦分散片(全可利,英文品牌名:Tracleer,通用名:bosentan)(规格:32mg)获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,用于治疗儿童肺动脉高压(PAH)。
肺动脉高压在国际上被认定为罕见疾病,是发生率极低、社会知晓率极低、临床上的漏诊及误诊比率偏高的一类疾病。肺动脉高压分多种类型:特发性肺动脉高压、结缔组织病相关肺动脉高压、先天性心脏病相关肺动脉高压(这类肺动脉高压人群中以儿童居多)。临床试验分析了全可利(Bosentan,波生坦)治疗肺动脉高压的效果。
肺高压(PPH)WHO功能分级为III级-IV级患者的研究,分析了全可利(Bosentan,波生坦)与安慰剂进治疗肺动脉高压的效果。研究显示,患者在其既有治疗(口服血管舒张剂、抗凝血剂、利尿剂、强心苷和/或氧疗,但不包含依前列醇)的基础上分别加入全可利或安慰剂。患者先服用本品62.5mg或对应的安慰剂每天2次、共4周,随后每天2次服用全可利125mg或250mg或对应的安慰剂,再治疗8周或12周。主要研究终点为6分钟步行距离。通过WHO功能分级、Borg呼吸困难评分和“临床恶化”发生率对肺动脉高压的症状进行了评估。全可利治疗组患者的步行试验期间的呼吸困难(Borg呼吸困难评分)有所缓解,WHO功能分级出现改善,且临床恶化率显著降低。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年1月15日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205173