二氮嗪治疗低血糖症患者的效果如何？

二氮嗪治疗低血糖症患者的效果如何？二氮嗪能抑制胰岛β细胞分泌胰岛素可引起血糖升高和高尿酸血症。二氮嗪松弛血管平滑肌，降低周围血管阻力，可使血压急剧下降。主要适用于高血压危象、高血压脑病，也可用于幼儿特发性低血糖症、胰岛细胞瘤引起的严重低血糖症。二氮嗪用于治疗由某些癌症或其他可能使胰腺释放过多胰岛素的疾病引起的低血糖（低血糖症）。二氮嗪不仅可以用于成人还可以用于婴幼儿。对于我们患者来说最关注的还是它的治疗效果。  

在一项随机双盲对照研究，针对胎龄超过32周的小于胎龄儿、于生后5d内出现高胰岛素血症引起的低血糖患儿。严重的围生期缺氧、感染或有口服禁忌的患儿均被排除在外。初步评估指标为在糖输入速度不超过4mg/(kg·min)的前提下控制低血糖所需的时间，进一步评估指标包括：静脉输液时间、感染发生率、达到正常喂养的时间和病死率。  

在490例新生儿中有30例符合研究标准并完成研究。其中一半给予二氮嗪，而另一半给予安慰剂。低血糖控制时间(40 vs 71.5 h，P＝0.015)、静脉输液时间(114 vs 164 h，P＝0.04)和达到正常喂养所需的时间(74 vs 124 h，P＝0.02)在二氮嗪组均有明显缩短，而且无不良反应出现。

二氮嗪又名降压嗪、氯甲苯噻嗪，是一种无利尿作用的苯噻嗪类速效降压药，常温下为白色结晶性粉末。分子量230.70。熔点330～331℃。溶于乙醇，微溶于丙酮、氯仿、甲醇，不溶于水，易溶于氢氧化钠溶液。二氮嗪（普罗加姆,diazoxide）无臭。味微苦，能直接松弛血管平滑肌，降低周围血管阻力，使血压急剧下降。降压时肾血流量保持不变，心排血量有所增加。