波生坦片有什么副作用

波生坦片2001年在美国获批上市，2006年进入我国，也叫全可利。这是一种特异性、竞争性的双重内皮素受体拮抗剂，适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。

波生坦片是肺动脉高压治疗药物中的第一个口服药物，也是在儿童患者中批准的首个用于治疗肺动脉高压的药物。BREATHE-3研究评价了波生坦片（全可利）对12岁以下PAH患儿的有效性和安全性。分别给予10~20 kg、20~40 kg和>40kg患儿31.25、62.5和125 mg波生坦片1次/日治疗，4周后调整为2次/日直至12周。研究表明，患儿对波生坦片治疗均良好耐受，并且肺血管阻力指数、平均肺动脉压力显着降低，心指数及右房压有改善趋势。

但是无论是治疗儿童还是承认，波生坦片（全可利）不可避免的会出现一些副作用，其中常见的（＞10%）有：Hgb下降；> 1 g/dL（57％）、呼吸道感染（22％）、头痛（16％）、水肿（11％）、鼻咽炎（11％）、冲洗（10％）、低血压（10％） 。1-10％ 的副作用有：胸痛、晕厥、低血压、鼻窦炎、关节痛、AST / ALT异常、心悸、贫血。

必须要注意的是，中度或重度肝功能损伤患者和/或肝脏转氨酶即天冬氨酸转氨酶(AST)和/或丙氨酸转氨酶（ALT）的基线值高于正常值上限3倍(ULN)，尤其是总胆红素增加超过正常值上限2倍的患者禁止使用波生坦片。