雷沙吉兰(rasagiline)是第 2 代不可逆的高选择性单胺氧化酶-B(MAO-B)抑制剂,能增强 DA 的传递信号,阻断脑内 DA 分解,可升高纹状体内 DA 水平,延长 DA的作用时间,达到改善临床症状的目的,并具雷沙吉兰还具有神经元保护的作用。
那么,雷沙吉兰用多久见效呢?
帕金森病患者服用雷沙吉兰多久能够见效,目前还没有一个确切的定论。有的患者服用2~3个月就可见明显的疗效,但是也有一些患者需要服用更长时间的雷沙吉兰才能见到明显的治疗效果。这与患者的用药方法、自身的病情以及护理等方面的因素密切相关。
当雷沙吉兰用作单一疗法或作为未服用左旋多巴患者的辅助疗法时,推荐用量为1mg,每日1次。当雷沙吉兰作为左旋多巴的辅助用药时,在服用或不服用其他PD药物(如多巴胺激动剂,金刚烷胺,抗胆碱能药物)的情况下,雷沙吉兰推荐的初始剂量为0.5mg/d。如果患者能耐受0.5mg/d剂量,但未达到足够的临床效果,则可将剂量增加至。基于个体反应可考虑降低左旋多巴剂量,以减少或延缓其带来的不良反应。
由于雷沙吉兰(安齐来)存在高血压风险,使用时不应超过推荐的剂量。当症状控制不佳或出现不良反应时,不应随意调整剂量或停药,应咨询医师或药师调整用药方案。在服用时,由于雷沙吉兰常见的不良反应有兴奋、失眠、幻觉和恶心呕吐等,中国帕金森指南推荐雷沙吉兰早晨服用,勿在傍晚服用,以免引起失眠,胃溃疡患者应谨慎使用。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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